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丹槐银屑浓缩丸治疗银屑病50例临床观察


中  

. 医 

药 

信 

息 

21 第 2 00年 7卷 第 3期 
Vo. 127, . 2 0  No 3, 01

I f r to o   a ii n lCh n s   e en   n o main  n Tr d to a  i e e M diie

3 治疗 结果  3 1 疗效 判定 标准 痊 愈 : 咳平 息 , . 喘 听诊 两 肺 哕 音  消失, x线检 查肺 部病 灶 吸收 ; 显效 : 咳明显 减 轻 , 喘 听 

有 止 咳化痰 、 清利 咽喉 之功 。膻 中穴 为任脉 腧穴 , 八会  穴 之气会 , 在宽 胸利 肺 、 气通 络 。肺俞穴 为 足太 阳  功 理 膀 胱经 腧穴 , 肺背 俞 穴 , 膀胱 经 主一 身 之 表 , 卫外 御  有

诊 哕音 基 本 消失 , x线 检 查 为肺 炎 恢 复 期 ; 效 : 有 咳喘  减轻 , 肺部 罗 音减 轻 , 部 x线 检查 仍 有 阴 影 ; 效 : 肺 无   咳 喘症状 无改 善 。  

邪 之功 , 肺背 俞穴 亦是 肺脏 经气输 注 背部 的腧穴 , 具有  调补 肺气 之功 效 。  
止 咳贴 主要药 用成 份 为 白芥 子 , 有温 肺化 痰 、 具 利 

32 结果 .

两 组 临床疗 效 比较

见表 1  。
总有 效 率 ( ) %  
9 .0 2 5  7 . 0 2 5 

表 1 两 组 临床 疗 效 比较 ( ) n 
痊 愈  显 效   有 效  无 效  治 疗 组  4   O
对照组 4  0
3  7 2  9 2   6   1   5   0   0  

注 : 对 照组 比较 , < . 1  与  P 0 0 。

4 讨 论 

4 J 肺炎 喘 嗽是 儿科 常见 病 , ,L 多发 病 。患 者 多 以 

发热, 咳嗽 , 急 为主要 症状 , 病冬 春两 季多发 , 病  气 本 发 较 急 , 当 于西 医的支 气管肺 炎 , 相 间质 性肺 炎 。4 J 的  ,L 生 理病理 特 点为脏 腑 娇 嫩 , 气 未 充 ; 机 蓬 勃 , 育  形 生 发 迅 速 ; 病容 易 , 变 迅速 ; 发 传 脏气 清灵 , 易趋 康 复 。肺 炎  喘 嗽发病 责 之 于 肺 , 因 多 为 痰 阻 , “ 有 壅 塞 之  病 有 内 气, 外有 非 时之感 , 有 胶 固之 痰 ” 说 , 膈 之 由外 感 风寒 、   风 热之邪 , 袭 肺 络 , 失 宣 降 , 津 为 痰 ; 饮 食 失  侵 肺 酿 或
常 , 积 停 于 中 州 , 而 成 痰 , 阻 气 道 , 随 气 升  食 积 痰 痰
而成。  

气散结之功。《 本草纲 目》 谓之 : 利气豁痰 , “ 除寒 暖  中, 散肿 止痛 。 《 草 经疏 》日其 “ 搜 剔 内外 痰 结 及  ”本 能 胸膈 寒 痰 , 涎壅 塞 者殊 效 ” 冷 。现代 研 究 表 明 : 白芥 子  水 提取 物具有 良好 的祛 痰作 用 , 白芥 子 醇 提 取 物小  炒 剂 量组 具有 显著 的镇 咳作 用 , 白芥 子 石 油 醚 提 取物  炒 具有 平 喘作 用 J 。生 姜 性 温 , 经 通 络 , 生 姜 擦 拭  温 用 皮肤 , 于药 物透 过 肌 肤 为人 体 吸收 。另 生 姜 提取 物  利 亦 有镇 咳 , 过敏 作用  。 抗   本 法通 过穴 位刺激 作用 , 经穴 位吸 收药 物 , 又 局部  取 穴与 辨证论 治 相结合 。穴位贴 敷 为透皮 制剂 给药方  式, 可最 大程 度上 避免 肝脏 首过 效应 和 胃肠 道 干扰 , 较  易 维持 稳定 的血 药 浓 度 , 供 较 长 的 药 物 作 用 时 问。 提   止 咳贴 外敷操 作 简单 , 临床 护 理 只需 观察 局 部 皮肤 变  化, 防止 过敏 及起 泡 , 贴 敷 过 程 中无 痛 苦 , 毒 副作  在 无 用, 患儿 及 家长均 较 易接受 。  
参考 文献 :  
[ ] 王萍芬. 1 中医儿科学 [ . M] 上海 : 上海科学技术出版社 ,9 74 . 19 :2  [ ] 蔡行平 .穴位贴敷治疗哮 喘证型与疗效相 关性研究 [ ] 中医药  2  J.
学 报 ,0 9 3 ( ):3—6 . 2 0 ,7 2 6 4 

穴位外 敷 治 疗 喘 嗽 有 着 悠 久 的历 史 和 较 好 的疗  效 ] 。经络 是 运 行 气 血 , 通 脏 腑 和 表 里 上 下 的 路  沟

径: 腧穴 是 经气 汇 聚于 皮 肉筋 骨 的 部位 。外 敷 药 物 借  助 腧穴 透人 肌肤 , 发经气 , 通经 络 , 激 疏 平衡 阴 阳 , 从而 
调 理气 血 , 促进 脏腑 功能恢 复 。天 突穴 为任 脉腧 穴 , 具 

[ ] 张学梅 , 3  刘凡亮 , 文波 , 白芥子 提取物镇 咳 、 梁 等. 祛痰 、 平喘作用  研究[ ] 中草药 ,0 3,4 7 :3 J. 20 3 ( )6 5—67  3.
『 ] 王 锦 鸿 . 编 常 用 中药 手册 [ . 京 : 盾 出版 社 ,0 3 7 4 新 M] 北 金 2 0 :.  

丹 槐 银 屑 浓 缩丸 治疗 银 屑 病 5 O例 临 床 观 察 
刘 长发 , 学 军 ( 导 ) 王 指  
( 龙 江省 中医研 究 院 , 黑 黑龙 江 哈尔 滨 10 3 ) 5 0 6 

摘  要 : 目的 : 察 丹槐 银 屑 浓缩丸 治 疗银 屑 病的 疗效 。 方 法 : 寻 常 型进 行 期 的银 屑 病 患 者 5 观 将 0例 , 随  机 双盲 分 为两组 , 丹槐 银屑 浓缩丸组 和 克银 丸组各 2 5例 。结 果 : 疗组 及 对 照组 临床 疗 效 总有 效 率分  治 别为8%和 6% , 5 6 治疗 组与 对 照组 相 比有 显 著 的差 异 ( 0 0 ) 临床 症状 方 面 , P< . 5 ; 红斑 、 鳞屑 、 润 、 浸 皮  损 面积、 瘙痒程度 , 治疗组治疗后较 治疗前均有明显 改善 , 与对照组相比有显著性 的差异 ( 0 0 )  P< .5 。 结论 : 丹槐银 屑 浓缩 丸 可明显 改善银 屑 病 患者 的临床 症 状 , 治 疗银屑 病 有效 的 药物 。 是  
关键词 : 屑病 ; 热型 ; 银 血 丹槐银 屑 浓 缩丸 ; 克银 丸  中 图分 类 号 : 7 8 6   R 5 .3 文献 标识 码 :   A 文章 编 号 :0 2—2 0 (0 0 0 0 0 0   10 4 6 2 1 ) 3— 12— 2

基 金 项 目 : 龙 江省科 学技 术厅 科学 技术 计划 攻关 项 目(06 02 0 ) 黑 20 G42— o  作 者 简 介 : 长 发 (9 0一), , 主任 医 师 , 龙 江 省 中 医研 究 院 中医  刘 17 男 副 黑

皮肤科博士后 , 主要从事 中医皮肤科临床工作。  
收 稿 日期 :09一l 20 1—1  0
修 回 日期 :0 9—1 20 2—1  1

白疙 是一 种皮 损状 如松 皮 , 如疹 疖 , 起 白皮 的  形 搔 红斑 鳞屑 性皮 肤 病 。笔 者 将 20 08年 8月 一20 09年 8   月 的 门诊 患者 5 0例 , 随机 分 成 治 疗 组 和对 照 组 , 疗  治 组采 用丹 槐 银 屑浓 缩 丸治 疗 , 照 组 用 克 银 丸 治 疗 。 对  
现将 结果 报道 如下 。  

21 0 0年第 2 7卷第 3期 
Vo. 127, . 2 0 No 3, 01  

中 

医 

药 

信 

息 
?1 3? 0  

I fr no m ̄in O   r d t n lC i e e Me i ie o   n T a i o a  h n s   d cn   i

1 临床 资料  选 自 20 0 8年 8月 ~ 0 9年 8月 的黑 龙 江 省 中 医  20

退 , 床症 状 有 所 改 善 ,0 >症 候 积分 减 少 ≥5 % ; 临 7% 0  
无效 : 损 消退 不 明显 , 床症 状 未 减 轻 或 反 见 恶 化 , 皮 临  
症候 积 分减 少不 足 5 % 。 0  

医 院皮 肤 科 门 诊 诊 断 为 银 屑 病 的 患 者 。 诊 断 符 合 

20 0 2年 中 国医药 科技 出版社 出版 的《 中药 新药 l 临床研 
究 指 导原则 》 的诊 断标 准 。共 5 0例 患 者 , 随机 分 为 治 

总有 效 率 =痊愈 率 +显效 率  3 2 疗效 比较 . 结果 见 表 l  。
表 1 两 组 白疙 疗 效 比较 

疗组 2 5例 和 对 照 组 2 5例 、治 疗 组 中男 1 O例 , 1  女 5
例 ; 龄为 1 6 年 0~ 5岁 , 均 ( 1 4 平 3 . 3±1 . 0 岁 ; 程 2 25 ) 病   个 月 ~ 2年 , 均 ( 1 7 8 3 ) 。对 照 组 中 男 1  3 平 1 . 5± . 8 年 2 例, 1 女 3例 ; 年龄 为 l 6 3~ 1岁 , 均 ( 2 1 平 3 .2±1 . 0   85 )
岁; 病程 4个 月 一 8年 , 均 ( 5 7 2 平 1 .5±6 8 ) 。 中医  .3 年

塑型  
治 疗 组 
对 照 绸 

!  
2  5
2  5

里塾  
9  
6  

查塑  
1  2
1  1

塾   : 璺 查墼皇  !  
4  
8  

8  5
6  6

注: 两组 比 较 , 治疗 组 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 ( < .5 。 P 0 0 ) 

3 3 治疗前 后 各项 症 状变 化 比较 . 项目  
红斑平均分值 鳞屑平均分值 19 .2±0 3 0 3 0 1  .4 . 1± . 1 12 O 5  0 1 0 0  .7± . 1 .2± .3

结果 见 表 2   。 翌璺塑 三    
治疗 前   治 疗后  
19 . 4±0. 5 3  0. 41±0. 0 2  12 . 4±0 5  O. 5±0. 8 . 2 1 0  1 4 ±0. 9   .7 4  0 61±0. 3 2  15 . 4土0 5   1 1 . 1 . 1±0. 3 4  18 . 0士0 5  0. 9士0. 1 .0 8 2 

临床表 现为新 皮 疹 不 断 出现 , 丘疹 、 丘 疹 为 主 , 以 斑 疹  基底 皮 肤颜 色鲜 红 , 去 鳞 屑 点 状 出血 , 有 同形 反  刮 可 应; 可有 不 同程度 瘙痒 , 心烦 , 口渴 或 口干 , 秘 , 便 尿黄 ,   舌质 红 、 苔黄 、 脉数 。  
2 治疗 方法  2 1 方法 . 治 疗 组 口服 丹 槐 银 屑 浓 缩 丸 ( 龙 江 省  黑

表 2 两 组 治 疗 前后 各 项 症 状 变 化 比较 ( 元±s )  

浸润平均分值
皮损面积评分

14 .6±0 5 0 5 0 2  .0 .7± .2
15 .3±0 5  10 0 3  .4 .4± .6

中医医 院制剂 室生 产 , 号 :8 8 1 。1 g 次 ~, 日 批 00 0 ) 0 ? 每   3次 , 后温 开水 送 服 ; 照组 口服克 银 丸 ( 安 自力  饭 对 西 药业 , 国药 准字 Z 2 2 4 1 。1 g 次 ~, 2002 ) 0 ? 日3次 , 后  饭 温开水 送服 。在治疗 期 间两 组均 忌食 生冷 、 辣 、 及  辛 酒 鱼 虾海 物 。以 3 d为 1 程 , 续 服用 2个 疗 程 , 0 疗 连 2个  疗 程结束 后 统计 疗效 。   2 2 统计 学 处理 . 全 部 病 例 资料 输 人 S S P S数 据 库 ,  

瘙痒程度评分

18 0 4  0 3 0 1  .1± .7 .3± .3

注: t 经 检验 , 治疗组治疗后与治疗前 比较 ,  P< .5; 0 0 治疗组 治疗 
后 与 对 照 组 治 疗 后 比较 , P<O 0 。   . 5 

4 讨论 

银 屑病 中 医称 谓 “ 白疙 ” 旧称 “ 皮 癣 ”, 一 种  , 牛 是

皮 损 状如 松皮 , 如疹 疥 , 形 搔起 白皮 的红斑 鳞 屑性皮 肤 
病 J 。可分 为 进 行 期 和 静 止 期 。 中 医 辨 证 其 进 行 期  多为 血热 型 。治疗 应 重在 清热 凉 血 , 活血 止痒 。   本 方 由紫草 、 白鲜 皮 、 大青 叶 、 黄连 、 花 、 地 黄 、 槐 生   赤芍 、 丹参 、 血藤 、 鸡 白茅根 、 泻 等共 1 味 中药组 成 。 泽 1  

采 用 S S 3 0统 计 软 件 包 进 行 统 计 分 析 , 组 间 资  P S1. 多
料 分析用 方差 分 析 , 量 资料采 用 t 验 , ( 计 检 以  ±s 表  ) 示 , 数 资 料 采 用  检 验 , P <0 0 计 以 . 5为 有 统 计 学 
意义 。   3 治疗 结果 

紫 草具 有 凉血 活血 、 热解 毒 的作用 ; 清 白鲜皮 、 青 叶 、 大  
黄 连均 为清 热解 毒 之 品 ; 花 、 地 黄 、 芍 皆 为 血分  槐 生 赤

3 1 疗 效 判定标 准 .

参 照 20 0 2年 中国 医药科 技 出版 

药, 都有 清 热 凉 血 的 作 用 ; 参 、 血 藤 , 为 活 血 之  丹 鸡 皆 品; 白茅 根 、 泽泻 可使 热 毒从 下 而泄 。  
综上 所 述 , 方 诸药 配伍 , 本 既能 清热 解毒 又无 苦燥 

社 出版 的《 中药新 药 临床 研究 指 导原则 》  。
计 算公 式采 用尼 莫地 平法 :   [ 治疗前 积 分 一治 疗 后 积 分 )÷治 疗 前 积 分 ]× (  
1 0%   0

伤 阴之弊 , 血 分 热 而 无 肤 络 瘀 阻 之 虞 , 分 热 毒 得  凉 血 解, 肌肤 得养 , 屑 自退 而 痒 止 。诸 药 相 伍 , 奏 清 热  鳞 共
解 毒 、 血活 血 、 凉 祛屑 止痒 之 功 。  
参考 文献 :  
[ ] 邹存珍 , 1 邹存 清, 郭迎 喜. 中医治疗 关 节型银 屑病 8例 临床 研究 
[ ] 中 医 药学 报 ,0 9 3 ( :9—10  J. 2 0 ,7 6)9 0.

临床 痊 愈 : 损 全 部 消退 , 皮 临床 症 状 消 失 , 候 积  症
分减 少 I9 % ; > 5 显效 : 损 大 部分 消退 , 床症 状 明 显  皮 临 减轻 ,5 >症候 积 分减 少 > 0 ; 效 : 损 部分 消  9% 17 % 有 皮


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