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企业农民专业合作社

企业(农民专业合作社) 移出经营异常名录申请表
名 称 法定代表人 (负责人) 注 册 号 (统一社会 信用代码) 住 所 (经营场所) 联系电话 □未按规定的期限公示年度报告 □未在责令的期限内公示有关企业信息 □公示信息隐瞒真实情况、弄虚作假 □通过登记的住所或者经营场所无法联系 □已补报年度报告并公示 □已公示有关企业信息 □已更正公示的信息 □已依法办理住所或者经营场所的变更登记 □通过登记的住所或者经营场所重新取得联系 姓 被委托人信息 委托事项 □提交移出经营异常名录申请材料 □签收受理回执 名 身份证(件)号 邮政编码

基本情况

列入异常名录原因

列入日期

年 月 日

申请移出的理由

公章: 申请企业签字盖章 法定代表人(负责人)签字: 年 月 日

申请、办理移出经营异常名录流程: 1.企业(农民专业合作社)已通过企业信用信息公示系统完成了补报或公示、更正相 关信息,依法办理了变更登记或通过登记的住所、经营场所能够重新取得联系,方可填 写本申请表。 2.企业(农民专业合作社)向住所或经营场所所在地工商分局提交本申请表时, 还须 携带营业执照原件、加盖公章的复印件;法定代表人(负责人)或被委托人身份证(件)原 件、复印件。 3.工商分局收到企业(农民专业合作社)申请表及相关材料后,开具《受理申请回执 单》 。 4.工商分局依照有关规定自收到申请或进行查实之日起 5 个工作日内做出是否移出 的决定,企业(农民专业合作社)可登陆企业信用信息公示系统查询结果。 5.本申请表、 营业执照复印件、法定代表人(负责人)或被委托人身份证复印件与《列

入(移出)经营异常名录审批表》一并存档。


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