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口腔门诊患者健康教育需求调查分析_图文

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20 0 7年 5月  
1  8







报 

Ma 2 07 y, 0  

第1 4卷 第 5期 

Ju a o  us gC ia  or l fN ri ( hn ) n   n

V0 4 No5 L1   . 

【 调查研究】  

口腔门诊患者健康教育需求调查分析 
黄 小兰 , 嗣玫 , 罗 陈翠 英 , 黄美 英 , 陈燕 明  
( 海 市 口腔 医 院 , 东 珠 海 5 9 0 ) 珠 广 10 0 

【 要】目的 探讨1腔门诊患者的健康教育需求, 摘  3 提高健康教育的效果。 方法
患 者进行健康教 育内容 和方式需求 的调查 。结 果

采用自行设计的问卷对40例口腔门诊 3  

青年期和老年期 患者 、 大专以上文化程度患者健 康教育需求率高, 不同口腔疾 

病患者健康教育需求率差异无统计学 意义 。患者健康教育 内容需求依次 为医院消毒灭菌现状 、 牙科器 材的性能 、 常见 口腔疾病 检 
查 治疗 的 方法 和效 果 、 疗 及 手 术 后 注 意 事项 、 治 口腔 健 康 知 识 和行 为 、 心理 辅 导 。 需 求 的 健 康 教 育 方式 依 次 是 健 康 教 育 处 方 、 患  医

交流、 牙齿模 型示 教、 图文宣传栏和病友经验介绍 。结 论
科 学、 便捷 、 效 的健 康 教育 服 务 。 有  

通过对 口腔门诊患者健康教育 内容 和方式需求的分析 , 为患者提供  可

【 关键词】口腔科;门诊;健康教育 ;需求  【 中图分类号】 43 8 R 7.   7 【 文献标识码】   A 【 文章编号】 0896 (070—0 80  10 —9920 )50 1—3
Iv s ia in a d An lss o   at  d c t n Ne d   fOu p t ns o   p rme t fS o a oo y   e t t   n   ay i fHe l E u a i   e s o   t a i t  fDe a t n    t m t lg   n g o   h o e o
HUANG Xio ln L   i me,C   a - a , UO S- i HEN C i yn ,   u — i g HU AN Me - i g HEN Ya - n   G  i y n ,C   n mi g

(h hi tm tl yH sh lZ u a 5 9 0 , h ̄) Z u a  o a o   op a h hi 1 0 0 C ia  S og ,   , A src: Ob cie oepoeteh ah eu a o  ed fotae t o dp r n fs ma l ya di poete eet bt t a j t  T  x l  h el  d ct nn eso upt ns f eat to t t o  n  m rv h f c. e v r t i i    me  o og  
Me h d  4 0 o t ai n s o   e a t n    tmaoo y wee i v sia e   b u  h i n e s o   e l   d c t n c n e t  n   y . t o s 3   u p t t  f d p r e me to so t lg   r   n e t t d a o tt e r e d   fh at e u ai   o t n s a d wa s f g   h o  

Re ut Yo n   n   e i   ains a d to ewi   ih re u ain d ge sh d srn e  e t  d c o   e d . T ee w s n   s l s u g a d s nl p t t  n  h s  t hg e  d ct   e re  a   t g rh a h e u tin n e s e e h o o l h r  a  o
sg i c n e i  h   e t  d c o   e d   mo g p t n s wi   i e e t s mao o ia  i a e . T e n e s o   e t   d c t n in f a c   n t e h a h e u tin n e s a n   a e t  t df r n  t i l i h o tl gc l d s s s e h   e d   f h a h e u ai   l o i cu e : u r n  tt so  t r iai n p r r n e o  tmao o ia   sr me t,meh d   n   f c so  t ma l g c   x mia in   n l d d c re tsau   fs i z t , ef ma c   fso tl gc i tu n s e l o o l n t o sa d e e t  fso t o ia e a n t s o l o a d te t n s o   o n  r ame t f c mmo   ie s , p s — p r t e p e a t n , k o l d e a d b h vo     tmao o ia  e t  n   s c oo i a    n dsae o t o e ai   r c ui s v o n w e g   n   e a ir o s f o tl gc h a h a d p y h lg c l l l g i a c . W a s o   e t   d c t n i cu e : p e c p i n o   e t   d c t n   c mmu i ain   ewe n p t n   n   d c   ud n e   y  fh a h e u ai  n ld d l o r s r t   f h a h e u ai , o i o l o nc t s b t e   a e t a d me i a o i l

p r o n l d mo s ain i v li g to h mo e s b l t   o r s wi   r p s a d tx s a d i t d c in o   a in ’  x e e c . e s n e , e n t t  n ov n   o t   d l, u l i b a d   t g a h   n  e t  r o en h n  n r u t   p t t S e p r n e o o f e i  

Con lso   T ru h a ayigtec ne ta dwa fh at d c t nn e so up t nso  ed p r n fs maoo y i i  cu in h o g   n zn    o tn    yo e h e u ai   e d  f tai t  t   e at t  t tlg , t s l h n l o o e f h me o o  
p s i l o s p l c e t i, o v n e ta d e e t e h at   d c t n s r ie  o p t n s o sbe t  u p y s in i c c n e i n   n   f c v   e l e u ai   e vc st  a i t . f i h o e  

Ke   y wor s d p r n    t ma l g ;c i i; h at   d c o ; n e   d : e at me to so t o y l c f o n e l e u tin h ed

口腔是 人 体最 易 患病 的器  ¨ 口腔疾 病 可 导  。

例 ,5 5 4 - 9岁 1 2例 , 0岁 7 2 ≥6 1例 ;文 化 程 度 : 初  中及 以下 1 1例 , 中 或 中 专 1 2例 , 专 及 以 上  7 高 4 大 17例 ; 牙 2 6例 , 牙 8 1 补 5 拔 5例 , 牙 5 镶 4例 , 畸  正 3 5例 ; 业 : 生 8 职 学 2例 , 人 1 1例 , 民和 个 体  工 4 农 工作 者 6 7例 , 师 2 教 5例 , 务 员 15例 , 他 1   公 0 其 0
例。  
2 方 法   

致 口腔 功能 受损 和影 响全 身健 康状 况 。 随着社 会 的 
进 步和人 们 物质 文化 生 活水平 的提高 ,人 们对 牙 齿 
和 口腔颌 面 部器 官重 要性 的认 识进 一 步加 强 ,口腔 

医疗 保健 已成为 广大 患者 的迫 切需 求 ,口腔健 康 教  育也 成 为人 们 日常保 健 的一个 关 注点 。笔 者对 我 院  口腔 门诊 2 0 0 5年 6月 一 0 6年 4月 的 患者 进 行 调  20 查, 以充 分认 识 口腔 门诊患 者 的健康 教 育需 求 特点 ,   为探 索具 有科 学性 、实效性 的健康 教育 方 法提 供依 
据 。现报 道 如下 。  
1 对 象   

根 据 WH 西 太 地 区 口腔 卫 生 纲 要 和 《 O 口腔 预 

防 医学 》2 有 关 内容 , 『的   自行 设 计 口腔 门诊 患 者 健 
康 教 育 需 求 调 查 问卷 , 卷 内容 包 括 一 般 资料 、 问 是  否 需 要 健 康 教 育 、 口腔 健 康 教 育 内容 和 方 式 的需 

口腔 门诊患 者 4 0例 , 2 4例 , 2 6例 ; 3 男 0 女 2  
年 龄 1 - 8岁 ,平 均 4 . 87 75岁 ,其 中 1 ~ 4岁 2 7 84 3 
[ 日期】 0 7 0 — 7 收稿 20—30  [ 者简介】  ̄ ( 6 一 , , 作 黄d 1 4 )女 湖南邵 阳人 , 专学历 , 9 大 主管护 
师 , 士长。 护  

求、 问卷填写方法和注意事项 。本问卷为封闭式 问  
卷 ,根 据 口腔 门诊 患 者 的健 康 教 育 需 求 特 点 筛 选 
和 编 排 问题 。随 机 抽 取 2 0名 患 者 进 行 预 试 验 后 ,   重新 对 问卷 进行调 整 , 由专 家 审定 , 信度 系数 08 2  .1 ,
效 度 系 数 07 5 调 查 我 院 门诊 1 .7 。 8岁 以上 成 年 患 

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第 5期 

黄小 兰 , . 等 口腔 门诊 患 者 健 康 教 育 需 求 调 查 分 析 

l  9

者, 于患 者 治愈 后 由专人 发 放 问卷 ,0 m n后 收 回 , 1  i  

共 发放 问卷 4 5份 , 回 4 0份 , 效 回收 率 9 .%。 6 收 3 有 2 5   调 查结 果 用 S S   0统计 软件 进行 统计 学 处理 。 P S1 . 1  
3 结 果 

31 口腔 门诊 患者健康教育需求情况见表 1 .    
表 1 4 0例不 同类别 口腔 门诊 患 者健康 教 育需 求情况 ( 。 )   3 例 % 

由表 3可 见 ,最 受欢迎 的健康教 育 方式 是 健康 
教 育处 方 , 次 为 医患 交 流 、 齿 模 型示 教 、 其 牙 病友 经  验介 绍和 图文 宣传 栏 。  
4 讨 论 

41 口腔 门诊 患者 健 康 教 育 需 求迫 切 ,健 康 教 育  .  
内涵 扩 大  目前 , 口腔疾 病 发 病 率 较 高 , 已成 为 危  害 群 众 健 康 和 生 活 质 量 的疾 病 。随 着 人 们 对 E 腔  l 由表 1可见 ,健康 教 育是 E腔 门诊 患者 的普遍  l 需求 。 年期 和 老年 期患 者 、 青 大专及 以上文 化程 度患  疾 病 危 害 性 认 识 的提 高 , 自我 保 健 意 识 和 保 护 意  识 的增 强 ,患 者 对 口腔 健 康 教 育 的 范 围要 求 不 断  扩 大 。以 往 注 重 了解 口腔 卫 生 保 健 知 识 及 常 见 口   腔 疾 病 的 常 识 , 正 常 情 况 、 常 情 况 、 防 治 疗  如 异 预 方法 、 疗费用、 治 复诊 要 求 等 。现 在 , 者 需 要 进一  患 步 了解 医 院 的 消 毒 灭 菌 效 果 和 无 菌 操 作 方 法 , 甚  至 对 医 务 人 员 的工 作 过 程 密 切 监 视 ,想 知 道 牙 科  器 材 的性 能 、 口和 国产 器 材 的特 点 和 选 用 方 法 、 进   口腔 治 疗 是 否 有 感 染 爱 滋 病 的 风 险 、治 疗 清 单 上  专 科性 很 强 的医 学术 语 等 。因此 , 康 教 育 在 医务  健 人 员 工 作 中 的权 重 不 断 加 大 。 患 者 对 自身 口腔健  康 状 况 的 重 视 , 使许 多 可 以 早 期 预 防 、 愈 的 口 能 治   腔 疾 病 得 到 及 时 的处 理 ,表 2的 调 查 结 果 中今 后  保 持 专 业 的 指 导 和联 系 的需 求 率 为 5 .%, 示 有  79 提 相 当 一 部 分 患 者 已 非 常 关 注 自 己 的 口 腔 健 康 状  况 ,可 首 先 建 立 该 人 群 的 口腔 疾 病 数 据 库 并 进 行  长 期 的健 康 管 理 。   由表 2可 见 , 健 康 教 育 内容 方 面 , 者 对 医  在 患 院 消 毒 灭 菌 现 状 、 科 器 材 的 性 能 、 见 口腔 疾 病  牙 常 检 查 治疗 的 方 法 和 效 果 、 疗 及 手 术 后 注 意 事 项 、 治   口腔 健 康 知 识 与 行 为 的认 知 需 求 率 高 。心 理 辅 导  4 加 强 患者 的 心 理 护 理 . 2 据 调 查 ,0 8 %以 上 的人 
对 牙科 怀有 不 同程度 的害 怕 和紧 张心 理 ,约有 5   %~

者健 康教 育需 求率 高 ,不 同 口腔疾病 患者健 康 教育 
需求 率差 异无 统计 学 意义 。  

3   口腔 门诊 患者健康教育 内容 需求情 况分布见  . 2
袁2  
表 2 4 0例 口腔 门诊 患者 健 康 教 育 内容 需 求 情 况 分 布    3

1%的人 由于 害怕 , 至干 脆 逃 避 牙科 病 的诊 治  。 4 以   这是 由于 口腔诊 室 的陌生 环境 、高 速 涡轮 牙钻 的 响  声 、 牙 的锤 击 声 、 时 间的 口内操 作 、 同器 械 的  拔 长 不 碰撞 和介 入 , 常使 患 者产 生焦 虑 、 惧 等负 面的 情 绪  恐 反 应 。护士 应从 生 理 、 理 、 会 因素 三方 面对 患 者  心 社 的心 理 问题进 行 分析 评估 ,制 定相 应 的心 理护 理 和 

的需求率为 6 . 与以往的调查结果 2 . % 比 5 %, 8 51 t   3
较, 明显 增 加 。  

3   口腔 门诊 患者健康教 育方 式需求情 况分 布见  . 3
表3   ’  

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报 

健康 教育 计 划 。 2调查 结果 显示 : 理辅 导 的需求  表 心 率 为 6 .%, 58 提示 护 士 应 具 备 一定 的心 理 学 知识 和 
技 能 。应 充分 尊重 患 者 , 为患者 创造 安全 、 温暖 的就 

能 【。健 康 教育 作 为 口腔 护 理 工 作 的 重要 内 容 , 6 】 可  减 轻 患者 对 就 诊 环境 的陌 生 感 , 少 患 者 由 于 口腔  减

疾 病 知 识 缺 乏 而 产 生 的 无 助 感 、想 象 性 恐 惧 或 焦  虑 , 加 患者 的 自我 控 制及 心理 安 全感 。 由表 3可  增 见 ,00 9 .%的 患 者 选 择 医 生 为 健 康 教 育 者 ,00 7 .%选  择 护 士 , 明患 者 对 医生 的信 任 度 大 于 护 士 , 示  表 提
护 理人 员 要 加 强学 习 , 具备 扎实 的 口腔 医 学护 理 知  识 及较 强 的实 践技 能 , 有 一 定 的人 文 、 具 社会 、 理  心 和 行 为科 学 知 识 和娴 熟 的沟 通技 巧 , 能更 好 地 开  才 展 健康 教 育 工作 。  

诊环 境 , 免 创伤 , 避 提供 优质 舒 适 的护理 。在 治疗 过 
程 中 , 时提 供疾 病 的诊 断 、 及 治疗 、 理 及 预后 等 方  护 面 的知 识 , 诉 患者 进 行 口腔 手 术 或治 疗 时 的感 觉  告 和进 展 情 况 , 拔牙 患 者 , 如 应告 知拔 牙 时不 会 痛 , 但  锤击 时头 会 因为震 动 而不舒 服 , 牙时 有撕 裂感 等 。 挺   鼓励 患者 的积 极 配合 行 为 , 尽 量让 患 者 有一 个 心  并 理 支持 者 陪 伴 】 。必 要 时 对 患 者进 行 深 呼 吸训 练 、   言语 想象 暗示 放松 训 练等 帮助 其减 轻焦 虑和 恐惧 情 
绪。  

4 健 康教 育 的 形 式 宜 多样 化 . 6

表 3的 调 查结 果 

显 示 : 者对 健 康 教 育处 方 、 患交 流 、 友 经 验 介  患 医 病
绍 、牙 齿模 型示 教和 图 文宣传 栏 等教 育方 式 的需 求  青 年 患 者 的 思 维活 跃 , 健 

4 对 不 同年龄 、 同文化 程 度 的 口腔 门诊 患者采  . 3 不
取 不 同的健 康 教 育方 法 康教 育应 注 意形式 的新 颖 和多 样性 。中老 年患者 应 

率 高 。健康 教育 处方 便 于患者 反 复学 习 , 不断 强化 。  
模 型和 图文 宣教 的直 观性 强 , 于理解 。医患 之 间 、 便   患 者之 间面 对面 的交 流更 利 于有 效沟通 和 对学 习 中  的难 点进 行 指导 和讨 论 。调查 结 果 中 ,6O 7. %的患者  选 择课 堂教 育 、00 5 .%选择 电话 回访 、79 5 .%选择 参 观  治疗 现 场 、 3 %选 择 定期社 区宣 教 ,说 明患者 对健  6. 0 康 教育 方式 的需 求呈 多样 化 ,提示 护 理人 员应 根 据  医 院 的具 体 情况 和患 者 的需求 ,把 日常 护 理工 作 与  健 康 教育 有机 地 结 合 起来 , 过 医 、 、 三 者 全方  通 护 患

将 健 康 教 育 的效 果 渗入 家 庭 , 养和 影 响 家庭 成 员  培
尤其 是 少 年儿 童 , 以养 成 良好 的 口腔 保 健 习惯 和 行 
为 。对文 化 程度较 低 、 龄大 、 年 记忆 力减 退 的患者 进 

行健 康 教育 时 , 言应 通俗 易懂 并 尽量 口语 化 , 语 反复 
教育 , 断鼓 励 , 高 患者 的学 习积 极性 。对 文 化程  不 提

度 较 高 的患者 , 健康 教育 需求 率 高 , 施健 康 教育  其 实 时 , 以精 练 果断 的语 言讲 解所 患疾 病 的病 因 、 病  应 发
机理 、 临床 表 现 、 治疗 效 果及 其 他相关 的 口腔 医学 知 

位 多途径 的交流 ,才 能真 正做 好 口腔疾 病 的健 康教 
育 工作 。  

识 等 。对 拔牙 、 镶牙 和 正 畸 患者 分别 进 行 专病 健 康 
教育 。  

[ 致谢】 本研究得到本 院穆静主任 医师 、 肖丹 副 
主 任 医师 、广东 省 中医 院珠海 医 院王继 清 电脑 工程  师 和南 方 医科大 学珠 江 医院周 佳 副主任 护 师 的悉 心 
指 导和 帮助 , 特此 致谢 !  
【 考 参 文 献l  

4 针对 “ . 4 门诊 ”患者 的心 理 需 求特 点进 行 健 康教 
育  门诊候 诊 患者 尤 其 是初 诊 患 者 常对 所 患 疾 病 、  
医生 情况 和 医院环 境 不 了解 而 顾虑 重重 。 护士应 热 

情 接 待和 尊重 患者 意愿 ,协 助 其挑 选 医生 和熟 悉环 

境 。在 明确诊 断 后 ,向患 者讲 解 口腔 检查 治疗 的 目  
的 、 义 、 同 治疗 方 法 的 优缺 点 、 作 程 序 和 注 意  意 不 操 事项 , 患者 主动 参 与疾病 的诊 治 过程 , 注患 者在  让 关 医疗 服务 过 程 中的感 受 ,使 患 者对 医务 人 员产 生安  全感 和信 赖感 。  

【 l 震 康 . 论 我 国 口腔 医 疗 保 健 服 务 模 式 改 革 的发 展 趋  】张 试 势 【 】 华 1腔 医 学杂 志 ,0 4 3 ( ) 3 J. 中 2 1 20 ,9 1:   7 【   玲, 婷 . 病 患者 1腔 保健 需 求 调查 与 保 健 指导 【 】 2 】曲 黄莉 牙 2 1 J.   广 东牙 病 防 治,0 08 增 刊 ) 2 . 2o ,( :8 3   【 3 志先, 】朱 梁 虹 . 代 心 身 疾 病 治 疗 学 【 . 京 : 民 军 医  现 M】 北 人
出 版社 。0 2 20 .  

4 培养护士的健康教育意识 ,提 高健康教 育水  . 5
平  发 达 国家 的 经验 证 明 ,通 过 口腔 健 康教 育 和 

[1 4 李小妹. 心理护理【 】 J. 国际护理学杂志, 0 , () 1. 2 62 4: 4 0 5 3   【】 5 李  刚 . 预 防与 社 会 医学 【 】 安 : 西科 学 技 术 出 版  口腔 M. 西 陕
社。 9 . 1 3 9   【 周 锦 明. 产 妇 母 乳 喂养 的 指 导 【 】 方 护 理 学 报 ,0 31  6 】 对 J. 南 20 , 0
( )5 . 6 :9 

行 为 干 预 已 经使 口腔 疾 病 的发 病 率 明显 降 低  】 。   “ 以人 为本 , 以患 者 为 中心 ” 的医 学模 式 实 行人 性 化 
的护 理 服务 , 患者 不 再 是 被 动地 接 受 治 疗 、 理 , 护 而  是 更 多 地 渴 望 了 解 疾 病 的相 关 知 识 及 自我 护 理 技 
器 ● ※   +糖 ※移   ●器 移※◇ 串 移※  

[ 文编 辑 : 春 兰 本 周

简 若姗】  

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《 护理学报》 被广 东 卫生厅指定为继续医学教 育推荐教材, 省  
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