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透析科新入科护士培训计划


透析科新入科护士培训计划
一、 培训内容: 1、职业道德与护士素质 2、对透析科工作环境的心理适应,了解血透析科的工作性质, 熟悉透析科的工作环境,布局和分区,物品放置的位置。 3、 科室各项规章制度及各类人员工作职责。 4、血液透析的常用理论知识,尿毒症的发病机理,临床表现, 适应症和禁忌症及并发症。干体重的计算方法,超滤方法、肝素 的配制及使用方法。 5、 透析机的工作性能,机器的操作使用,能解除各种机器报 警(如动脉冲压,静脉压、胯膜压,电导度、水压、和漏 血报警) 。血液透析操作规程。 6、 透析器预冲,内瘘穿刺,动脉穿刺,拔穿刺针,颈静脉置 管及内瘘护理,熟练建立体外血液循环和上机、下机的操 作。 7、 透析机的消毒保养方法,各种消毒液的有效浓度和配制方 法;各种物品的消毒方法、空气消毒方法。 二、 目的: 通过上述培训, 使新入科护士具备良好的心理素质和职业道道德 素质,撑握血液透析的基础理论知识和技术操作技能,能够胜任 血透析护理工作。 三、 培训时间

专人带教三个月,跟班带教一年后独立上班。 四、 实施方案 第一周: 1、科室工作人员介绍,熟悉工作环境,心理适应,熟记各种 物品位置,学会给患者测血压,与患者建立良好护患关系。 认识透析男友和管道,对透析机进行初步了解。 a) 了解并熟悉科室工作制度和各人员工作职责。干体重及病 人脱水量的计算。 第二周 1、 学习血液透析的基本原理, 了解血透的适应症、 禁忌症。 认识透析机面上的各种开关、按钮、旁路、A\B 液吸管 等部件的名称及作用。 2、 学习给上机透析做好准备工作:如胶布、棉签、生理盐 水等。学习为病人下机做准备工作。 3、 学会与病人沟通技巧,为患者进行生活护理如为病人热 饭、送水,等。学会观察病人透析反应及做透析记录。 第二、第三周 1、 进一步认识透析机的工作性能并熟记机器上的各种开 关、按钮,学会开透析机吸 A、B 透析液上电导与关机。 2、 学会上透器,管道,透析器与管道正确连接,透析结束 下透析器。 第四周

1、 学习肝素配制、首次肝素化及体外肝素化追加方法。 2、 用生理盐水和肝素盐水冲洗、循环透析器和管道, 3、 观看老师内瘘穿刺彧者动脉穿着刺。 4、 观看老师给患者建立体外血液循环。 第五周 1、 巩固上周学习内容 2、 学习体外肝素追加方法,及观察透析器有无破膜,凝血 和患者其他情况。 3、 机器消毒液及其他消毒液配制方法。超滤方法。 第六、第七周 1、巩固以前学习的内容。 2、能有条不紊的做好透析前准备工作及下机前准备工作。 3、能熟练进行冲洗透析器和管道的前提下,开始学习内瘘穿 刺技术,撑握皮肤消毒方法和消毒范围及无菌技术操作。 第八周 1、 在老师的指导下,开始独立内瘘穿刺。 2、 观看老师上机和下机操作。 第九-第十周 静脉置管及内瘘护理 第九-第 12 周 在老师监督下: 1、自己完成透析前准备工作

2、自己配肝素 3、自已冲洗透析器、管道 4、自己进行内瘘穿刺。 5、学习上机、下机,超滤方法。 十二周以后一年内 主要是跟班学习和自学血液净化理论知识,在跟班过程中学 会了解: 1、水处理系统原理、保养及消毒方法。透液配置方法扩注意 事项。 2、各种血液透析机的操作常规、报警原因及排除方法。 3、动脉穿刺、内瘘穿刺及临时性血通路的建立及护理。 4、治疗过程中病情的观察,并发症及护理。 5、无肝素透析方法。 6、各种透析护理记录及日常消毒隔离方法。 考核方法 由带教老师随时提问及现场查看,了解护士对专科知识的牚 握情况,现场操作时跟班老师放手不放眼,随时指正操作中的不 足之处,直到完全撑握操作为止。


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