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性病门诊患者健康教育需求调查与分析_图文

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98 ?  

21 0 0年 2月   第l 0卷 2期 











志 

Fe 2 0 b, 01   V 11   .   0 . 0 No 2

J u n lo  ri g Ad n sr t n o r a  fNu sn   mi itai   o

性 病 门诊 患 者 健 康 教 育 需 求调 查 与 分 析 
张秀华 
【 要】 摘 目的 了解性病门诊患者及护士对健康教育 的态度 , 以提高健康教 育质量。方法 通过对性病 门诊 9 名 患者进行问卷调查 , 5名门 8 对  

诊护士进行访谈 , 分析患者对健康教育的需求及护士的具体实施方法。结果 教时间与实施方法上均存在差异。结论
的行 为 习惯 , 以达 到控 制性 病 传 播 和 蔓延 的 目的 。  

患者对健康教育内容的需求与护士选择的施教 内容是 一致 的 , 但在宣 

为最 大限度缓解患者心理压力 , 提高健康教育水平 , 护理人 员应提高健康教育 的质量 , 引导患者养成健康 

【 关键词 】 性病 ; 门诊 ; 护士 ; 健康教育 ; 需求 
中 图分 类 号 :4 3 7  R 7 .5 文 献标 识 码 :   A 文 章 编 号 :6 1— 1X(0 0 0 0 9 17 3 5 2 1 ) 2— 0 8—0  2
I et ain a   n lsso  e lhe u ain a o go t ainswih sx al r n mitd ds ae/ZHANG  u—h / J ur a fNu sngAd- nv si t   nda ay i  fh at  d c to  m n   u p t t  t  e u l ta s te   ie s s g o e y Xi - ua / o n l   ri   o  

mii rt n, 2 1 ,0 2 :8  ns ai 一 0 0 1 ( )9 . t o
Out a in   pa t n , e S c n   s i lo   p te tDe r me t Th   e o d Ho p t   fHua s   t Hu n s i 3 0 2, i a a ng hiCiy, a g h   5 0 Ch n   4

【 s atObet e oi et a   eatu e f up tnswt S xayTa s ie  iess( T Abt c】 jci  T n sgt t  ttdso  tai t i eul  rnmt dD sae S D)adnre  w rshahe uao , e    r v v i eh i o e   h l t n usst ad  el  dct n t nt o t i h o
p o i e s me b ssf ri rv n  h   u l y o   e l   d c t n M e ho   Ni ey—e g tp t n swe e iv si ae   t     u sin ar   n   v   u s swe e rv d   o   a i o mp i g t e q a i   fh at e u a i .   o t h o t ds nt i h   ai t  r  n e t t d wi a q e t n ie a d f e n re   r  e g h o i i tr iwe . s l   Th   u s s we e t e s me wi  h s   fp t n sa o t e l   d c t n c n e t. t h   iws o   u s swe e d f r n r m  iws o   a   n e ve d Re u t s e n re   r  h   a   t t o e o   ai t  b u  at e u a i   o t n s Bu  e ve   fn re   r   i e e tfo ve   f p - h e h h o t f t ns a o tt e t   n   t o s o  e l   d c to  i   n   to s Co c u i n Nu s ss o l   t c   mp ra c  o i r vn  h   u l y o   e lh e u a   i t  b u  h  i e me a d meh d   fh at e u a in tme a d meh d . n l so   h re   h u d at h i o n e t mp o i g t e q a i   fh a t  d c — a t t t n t  eiv  h   t s  fS   a in s frh s , n a c  h   e eo me to   e l y b h v o   a i , n   o to h   p e d o   T u t t l . i  o r l e t e sr so   TD p t t a t e t e h n e t e d v l p n   fh a t   e a ir h b t a d c n rlt e s r a   fS D  li e y  o e e e h s ma

【 e  o d 】 xayt n i dd es ; t t n;u e ha h d ct nn es K yw r s s ul  as t  i ae o p i t r ;e t eua o ; d e l r m t s s u ae n s e l  i e  

性 病是 指 以性 行 为 作 为 主 要 传 播 途 径 , 接 威 胁 人 类 健 康  直

2 结 果 

的一类传染性疾病 …。据 有关数据统计 , 截止 20 0 5年 1 月底 , 1   全国 累 计 报 告 H V 感 染 者 1 12 1例 , 中 艾 滋 病 患 者  I 4  4 其 3 6 22 3例 , 专家估计现存 H V感 染者 约 6 I 5万 , 并且 中国疫情 仍  呈上升趋势  。这不仅危 害个人 的健康 , 至危及 生命 , 传  甚 其
染 性 也 对全 民健 康 造 成 了 极 大 的 威 胁 。 为 促 使 患 者 养 成 健 康 

2 1 患 者 一 般 情 况  .

本组患者 9 8名 , 中初 诊 6 其 8名 , 诊 3 复 0名 。男 性 5 9名 ,   占 6 .2 % ;女 性 3 名 ,占 3 .8 % 。 年 龄 l ~ 6  0 0 9 9 0 7 9

( 85 2 6 ) 。 3 .3± .4 岁 文化程度 : 大专及以上 1 名 , 1 . 2 ; 1 占 12 % 初 
中 和高 中 5 8名 , 5 .8 ; 中 以 下 2 占 9 1% 初 9名 , 2 .9 。 患 病  占 95% 时间 : 年 6 <1 5名 , 6 .3 ; 占 6 3 % ≥1年 3 3名 , 3 .7 。 占 36%  

的行为习惯 , 控制性病 的传播 和蔓延 , 们对 门诊 9 我 8名性病 患 
者 进 行 了健 康 教 育 需 求 的调 查 , 通 过 与 门诊 护 士 访 谈 , 并 了解 

2 2 患者选择 的健康教育 内容 ( . 见表 1  )
表 1 患者选择的健康教育内容( 9 ) n= 8 
健康教育 内容  例数 ( )百分率(   / Z %)

患者需求与门诊健康教育具体实施情况 的差别 , 现报道如下 。  
1 对 象 与 方 法  1 1 研 究对 象   . 20 0 6年 4月 至 2 0 0 7年 3月 到 我 院 性 病 门诊 就 诊 的 性 病 患  者 , 受 过 护 理 人 员 的健 康 教 育 并 愿 意 接 受 调 查 者 。对 5名 门  接
诊 治 疗 室 护 士进 行 访 谈 , 中 主 管 护 师 2名 , 师 3名 。年 龄  其 护

2 3 (7 2 5 2 ) 。均从事专科工作 3年 以上 。 2~ 5 2 .0± .6 岁  
1 2 方 法  .

23 患 者 认 为 接 受 健 康 教 育 的 最 佳 时 间 ( 表 2  . 见 ) 表 2 患 者 认 为 接 受 健 康 教 育 的 最佳 时 间 ( 9 ) n= 8 

12 1 对 患 者 的调 查  自设 无 计 名 问 卷 调 查 表 , .. 内容 包 括 患 

者一般情况和有关健康教育相关内容 , l 共 8个条 目, 4个方面 :  

①对健康教育 内容 的需 求 ; 自认 为接 受健 康 教育 的最 佳 时  ②
间; ③愿意接受的健康教 育方 法; ④对 健康 教育实 施后 的效 果 
评 价 。 共 发 放 调 查 表 10份 , 由 患 者 独 立 完 成 ,0mi 收  1 均 3  n后

回, 除 填 写 不 完 整 问 卷 , 收 有 效 问 卷 9 剔 回 8份 , 效 回 收  有
率 8 .9 。 90 %  

24 患者愿意接受 的健康教育方法 ( . 见表 3  ) 采用访谈 的方式进行 , 访谈 内容包括 :  
表 3 患者愿意接受的健康教育方法( 9 ) n= 8  

12 2 对护士的调查 ..
教育方法。   13 统 计学 方 法  .

①所选择的教育 内容 ; 执行健 康教育 的时 间 ; 常用 的健康  ② ③

采 用百 分 比 、 均数 、 准 差对 调 查 数 据 进 行 描 述 。 标  
工 作 单位 :30 2 湖 北 省 黄石 市 第 二 医 院 门诊 部  450 , 作 者 简 介 : 秀 华 ( 92一) 女 , 北 黄 石 人 , 管 护 师 , 专 , 要 从 事  张 17 , 湖 主 大 主 临 床 护理 工 作 。 E— i:J16 @ sh .O   ma LJ9 7 ou CB l

2 5 对健康教育实施后的效果评价  .

21 0 0年 2月  











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F b . 0l   e 2 0

第1 0卷 2期 

J un lo  rigAd nsrt n o ra fNusn   millai     o

V0. 0 N( 2 11   )   .

?9 ? 9  

实施健康教育后 ,3名 ( 8 .9 ) 8 占 4 6 % 患者认 为 收效很 大 ,  
基 本 掌 握 了性 病 的 有 关知 识 及 预 防要 点 , 时 缓 解 l患 者 的 心  同 『 理压 力; 其余 患 者 认 为 收 效 不 大 
2 6 护 士 的 访 谈 结 果  .

康教育培训有关 。护患双方都希望 患者家属参 与学习 , 已有 研 
究 表 明 , 属 及 同 伴 教 育 在 吸 毒 人 群 、 病 患 者 及 男 性 同性 恋  家 性 中 均 取 得 了 一 定 效 果 。 。本 次 调 查 9 8名 患 者 中 , 6 名  有 8
( 6 .9 ) 者 希 望 通过 电话 随 访 与 护 理 人 员 保 持 联 系 ,   占 93% 患 『 l

在 性 病 门 诊 护士 工 作 实 践 中 , 择 的 健 康 教 育 内容 与患 者  选 所 选 择 的教 育 内 容 一 致 , 士 均 在 就 诊 当 天 进 行 健 康 教 育 , 护   有 4名 护 士选 择 为 患 者 进 行 治 疗 护 理 操 作 时 进 行 健 康 教 育 。   关于 教 育 方 法 , 士 均 进 行 一 次 性 讲 解 , 4名 护 士 选 择 家 属  护 有 在场时讲解。  
3 讨 论 

解 治疗 效 果 , 持 治 疗 , 免 长 时 间 不 与医 护 人 员 联 系 引 起 患  坚 避 者 健康 教 育 的顺 从 性 及 不 遵 医 行 为增 加  , 而 提 高 他 们 的  从 治 疗效 果 。 因此 , 士 应 根 据 患 者 疾 病 不 同 时 期 特 点 , 合 宣  护 配

传栏 和图谱 , 反复讲解健 康教 育 内容。同时 , 过 电话随访 督  通
促 患者 定 期 来 院 治 疗 及 复 查 , 以提 高 治疗 效 果 。   3 4 努力 提 高 健 康 教 育 水平   . 实 施 健 康 教 育 后 , 有 1 . I 的 患 者 认 为 收 效 不 大 。 原  仍 53% 因 可能 与护 士 对 健 康 教 育 认 识 不 够 , 育 时 间 、 点 和 方 式 未  教 地 能 满 足 患者 需 求 有 关 , 教 育 过 程 中 , 多 地 考 虑 了 自 己工 作  在 过 方 便 , 未 能 根 据不 同患 者 因人 施 教 , 响 了健 康 教 育 的效 果 。 而 影  

3 1 确 定 恰 当 的健 康教 育 内容  .

本研究结果显示 , 者对性病 健康教育 内容需 求与护 士选  患
择 的施 教 内容 是 一 致 的 。 在 宣 教 的 内 容 上 , 求 做 到 具 体 化 、 力  

细致化 。① 详细讲解避孕套的正确使用 方法 , 告知患者 自我保 

护方法 , 拒绝毒品和不健康输 血等。② 治疗期 间做好隔离 与消 
毒 工 作 , 禁 性 交 。避 免 直 接 接 触 , 殊 疾 病 患 者 还 应 禁 止 接  严 特 吻 、 抱 、 等 ; 少 间接 接 触 : 衣 内 裤 、 巾 、 盆 、 刀 等  拥 哺乳 减 内 浴 浴 剃

提示护理人员必须加强健康教 育知 识的学 习, 提高业 务能力 和  水平 , 掌握与患者的交流技巧 , 不断 提高健康教育 水平 , 通过 多 
种 教 育方 式 提 高 健 康 教 育 效果 , 导 患 者 养 成 良好 的 健 康 行 为  指 和健 康 生 活 方 式 , 健 康 教 育 真 正 落 到 实 处 , 免 护 士 对 健 康  使 避 教 育讲 形 式 、 过 场 , 护 士 把 健 康 教 育 作 为 一 种 必 须 的 护 理   走 使
行 为去 自觉 地 实 施  。  

均应与家 人分开放 置与 使用 , 做到 专人 专用 。③积 极 配合 治 
疗, 主动 动 员 患 者 配 偶 或性 伙 伴 尽 快 到 医 院 检 查 与 治疗 。④ 家  庭 成 员亦 掌握 自身 防护 的 知 识 及 方 法 , 接 参 与患 者 护 理 者 应  直 注 意 保 护 自己手 部 及 皮 肤 完 整 , 肤 有 破 损 时 不 能 接 触 患 者 。 皮   ⑤ 如 果 症状 复发 , 时 到 医 院 就 诊 , 愈 后 1年 内要 定 期 复 查 。 随 治   通 过 详 细 的健 康教 育 , 量减 少 感 染 与 交 叉 感 染 。 尽   3 2 选 择 适 当 的健 康 教 育 时 间  .
本 研 究结 果 显 示 , 患 双 方 在 健 康 教 育 时 间 的 选 择 上 不  护 同 。分 析 原 因可 能 为 , 者 就 诊 当 天 的 心 情 沉 重 , 理 压 力 大 , 患 心  

正确对待性病患者 , 加强 健康教 育 , 其养 成 良好 的健康  使 行 为和健康生活方式 , 同时也应广 泛开展 宣传教 育工作 , 加强 
社 会人 群 的性 病 相 关 知识 的普 及 , 到 重 点 教 育 与 普 通 教 育 相  做 结 合 , 达 到控 制 性 病 传 播 和 蔓 延 、 证 全 民健 康 和 提 高 身 体  以 保
素 质 的 目的 。   参 考文 献 
[ ] 刘 蓉 , 晓 秋 , 莉 . 门 诊 患者 性 病 知 识 的调 查 分 析 [ ] 中华 护  1  杨 周 对 J.
理 杂 志 ,00,5 1 )7 8 2 0 3 ( 2 :4 .  

部 分 患 者 害怕 遭 到 医 护 人 员 歧 视 , 时 又 急 迫 想 解 除 病 痛 , 同 而  在 治疗 护理 操 作 时 心 情 紧 张 , 时 躯 体 痛 苦 , 以 不 希 望 在 这  同 所

两个时问段进行健康教育 。患 者认 为就诊 2~   3d后或 选择上  午, 环境安静 、 无人时进行健 康教育 , 并希望保 密。而护士多选 
择 在 就诊 当天 和 进 行 治 疗 护 理 操 作 时 进 行 健 康 教 育 , 能 由 于  可 护 理 人 员相 对 较 少 , 乏 教 育 的 时 间 。 也 与 门 诊 患 者 流 动 性  缺
大 , 门 诊 逗 留 时 问 短 , 少 有 特 定 的 教 育 时 间 有 关 。 提 示 护  在 极

[ ] 中华人民共和 同卫生部. 05年 中国艾滋病疫情 与预 防工作进  2  20 展 [ B OI . 20 E /   [0 6一O ] 1—2 ] W W. o  o .r ul fe/ ui 6 . W m h gv c  ̄p bi l b s  c s i —
n s / t f e / b y x / 0 / 4 / 3 0 h m. e s h ml ls ws /p q x 2 08 0 / 3 0 4. t   i

[ 3] 王 明 旭 . 滋 病 治 疗 的 道 德 要 求 [ ] 中 国 医 学 伦 理 学 ,0 5  艾 J 20 ,
l( 8 5):8 —5 . 5 9 

理人员 应尊重患者 的意愿 , 设立专 门 的健 康教 育空 间 , 内心  从
及 言语 行 为上 做 到 尊 重 和 不 歧 视 患 者 , 患 者 保 密  , 选 择  为 并

[ ] 李 现 红 , 国平 . V感 染 者 、 会 人 群 及 医 护 人 员在 艾 滋 病 预 防  4  何 HI 社

患者比较 乐于接 受的 时机进 行 健康教 育 , 以取 得 良好 的教育 
效果。  

控制中的相互作用 [] 中华护理杂志,0 7 4 ( ) 18  J. 20 ,2 2 :7 . [ ] 薛欣. 5  护士健康教育专职化 、 l' 初探 [ . 专 ̄ f kl s J 中国实用护理杂志 ,  
2 0 1 (1 61 0 2. 8 2):  

3 3 采用 患 者 接 受 的 健 康 教 育 方法  . 本 研 究 结 果 显示 , 者 最 愿 意 接 受 的教 育 方 法 是 护 士 较 少  患 采 用 的方 法 , 如 : 者 希 望 结 合 疾 病 各 时 期 特 点 , 合 图 片 、 例 患 结  

[  储 爱 琴 , 6 吴兆 梅 , 志扬 , . 理 人 员 的 艾 滋 病 相 关 知 识 、 度 及  孙 等 护 态 行 为 状 况 的调 查 分 析 [ ] 护 理 研究 ,0 5,9 2 )2 8 2 8 . J. 20 1 (4 :12— 13   [ ] 辛少 芳 , 顺 燕 , 爱 英 . 展健 康 教 育 的 效 果 分 析 一10例 住 院  7  李 黄 开 0

宣传栏反复讲解 , 而护士往往只是 给予 一次性讲解 。可 能与护 
理 工 作 负 担 较 重 、 员 编 制 不 足 有 关 , 与 护 理 人 员 对 患 者 疾  人 也

病人健康教育需求调查[ ] 中华护理杂志 ,00,5 6)36  J. 20 3 ( :7 .
( 稿 日期 :0 9—1 0 修 回 日期 :09—1 收 20 0— 5; 20 2—1 ) 7 

病 的一般知识和治疗性知识需求程度 仍然存在认 识不足 、 缺乏  相关专业知识和技能 、 绝大多数护理人 员未 接受系统规 范的健 

( 本文编辑: 张

岚, 戴世英 )