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低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘的疗效观察_论文

当代医学 2 0 1 3年 7月第 1 9 卷第 1 9期总第 3 1 8 期 C o n t e mp o r a r y   Me d i c i n e ,J u 1 .2 0 1 3 , V o 1 . 1 9   N o . 1 9   I s s u e   N o . 3 1 8   d o i : 1 0 . 3 9 6 9   . i s s n. 1 0 0 9  4 3 9 3 . 2 0 1 3 . 1 9. 0 9 8   低频脉 冲 电位治疗骨科卧床患 者便秘 的疗效观察  陈颖  熊宁   郭少 敏 龚婷 婷  [ 摘要]   目的   观察低 频脉冲 电位 治疗 骨科 卧床患者便秘的临床效果。 方法  9 8 例 骨科 卧床合 并便 秘患者 随机分 为观察组和对 照组 , 两组均给  予骨科 常规护理 。 对照组给予便 秘常规护理 , 观察组在对 照组基础上加用低 频脉冲 电位 治疗 。 结果  治疗 1 周后 , 观察组显效 率和 总有效 率均 显著高于  对 照组 (  = 4   7 4 8 , J P <0   0 5 ;  。 = 6   5 5 4 , P <0   0 5 ) ; 使用开塞 露率 显著低于对照组 (  = 6   0 6 1 , P <0   0 5 ) ; 排便 频率、 排便 时间和粪便性状开始 改善 时间   也显著快 于对 照组( t = 5   9 7 1 , P <0   0 1 ; t = 7   8 0 7 , 尸 <0   0 1 ; t = 8   2 7 2 , P <0   0 1 ) 。 结论  对 于骨科卧床合 并便秘 的患者 , 在便秘 常规护理 的基础上加用低  频脉冲 电位 治疗 , 对 于提 高治疗 效果和 缩短治疗时 间具有积极意义 。   [ 关键词] 低频脉冲 电位 ; 骨科 ; 便秘  骨科 卧床患者 较易发生便秘 , 传统治疗方 法见效较慢 , 且较  为 容易给 患者 带来 痛苦 。 笔者给予 低频脉冲 电位治疗 , 取得 较好  效果, 现 报道如 下。   刺激强度为 2 0 ~4 0   mA, 3 0   ai r n / 次, 2次/ d 。 1 周 后统计两组治疗  效果。   1 . 3   效果 评价 ( 1 ) 痊愈: 排便时无不适感 , 排便频率 ( 每天  1 资料与方法  1 . 1   一般资料  选取 2 0 1 0年 1 月- 2 0 1 3年 3月中山市古  镇 医院收治的骨科卧床合并便秘 患者 9 8 例( 男5 2例 , 女4 6 例) ,   住 院前均无便秘病情 。 其中下肢骨折 8 2 例, 腰椎骨折 1 7例 , 年龄  ( 3 9 . 4 ±1 2 . 7 ) 岁, 住 院时 间( 3 4 . 1 - + - 7 . 6 ) d 。 住 院至发生便秘 时间  排便 次数 ) 和排 便时 间( 单次排 便所需时 间) 恢复正 常 , 粪便性 状  为成形软便 ; ( 2 ) 有效 : 排便不适感 减少 , 排便频 率有所增加 , 排 便  时 间有 所缩短 , 粪便干结性 状有所 改善 ; ( 3 ) 无效: 临床症状无 改  善或加重 。 总有效率=痊愈率 +有效率。   1 . 4 统计学方法 所有数据采用S P S S   1 7 . 0 统 计学软件进  行处理 , 统计两 组痊愈 率和 总有 效率使用 开塞露 率及相 关临 床  ( 1 3 . 2 ±4 . 1 ) d 。 随机 分为观察 组和对照组 , 各4 9例 。 两组患者一  般 资料 比较 , 差异无统计学意义 ( 尸>0 . 0 5 ) , 具有可 比性。   1 . 2   方法  两组 患者 给予相 同的骨科常规护理 。 针对 便秘  病情, 对 照组给 予 以下护理 : 提 供并 创造 隐蔽排 便环境 ; 指导 患  症状开 始改善 时间 , 计量 资料采用 f 检验, 计数 资料 采用  检 验 ,   尸<0 . 0 5 差异有统 计学 意义 。   2 结果  治疗 1 周后, 观 察组显效 率和总有效率均 显著高于对 照组 ,   者定 时排便 , 建立 正常的排便 习惯 ; 腹部按摩 ; 穴位按摩 ; 排便 训  练; 心理护理 ; 饮食护理 , 多饮水 ; 合理使用药物 , 如必要 时使用开  差异 有统计学意义 (  = 4 . 7 4 8 , P<0 . 0 5 ;  = 6 . 5 5 4 , P<0 . 0 5 ) ; 使  塞露 。 对 照组在观 察组基础上 同时给予 低频脉冲 电位治疗 , 具体  用 开 塞露 率 显著 低于 对 照组 , 差异 有 统计 学意 义 ( Z   = 6 . 0 6 1 ,   如下 : 采用B A   2 0 0 8 - 1 1 型 电脑调制 中频治疗仪 , 取 天枢穴、 大肠俞  尸<0 . 0 5 ) ; 排便频率 , 排 便 时 间和 粪 便性 状 开始 改 善 时 间也  穴、 足三 里穴和上 巨虚穴 , 1 0   c m ×1 8   c m双 片硅导 电橡 胶 电极板  置于穴 位 , 频率 2 5 0 0 ~5 0 0 0Hz , 采用旋 转干扰 电刺激频率叠 加 ,   表 1 两组相关指标统计  显著快 于 对 照组 , 差异有统计学意义 (   5. 9 71 , P<0. 01 ;   t =7 . 8 0 7, P<0 . O 1 ; t = 8 . 2 7 2 , P<0 . 0 1 ) , 见表 1 。   3 讨 论  或退化。   便秘 是 由于饮食 习惯改变 、 胃肠功 能减退 、 活动减少等 因素  常规 护理 方法对 于预 防便秘 以及改善 便秘病 情很有 意义 ,   但有 时候患者 的病情 较为顽 固 , 而采 用开塞 露和人 工掏便 的

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