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对门诊肿瘤患者健康教育需求的调查分析_图文

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20 0 8年 6月 











志 

J n, 0 8 u 2 0 
V0    l 8 NO 6 . 

第 8卷 6期 

J u na o  ri g Ad n sr t n o r l fNu sn   mi it i     a o

对 门诊 肿 瘤 患者 健 康 教 育 需 求 的调 查 分 析 
白月玲  张  彦  , ( 北京 大学  床肿 瘤学 院北京肿 瘤 医院 暨北京 市肿瘤 防治研 究所 1 护理 部 ;. 】 盏 . 2 门诊 , 京  10 3 ) 北 0 0 6 
摘 要 : 的 探 讨 肿 瘤专 科 医 院 门诊 患 者 健 康 教 育 需 求 情 况 。 方 法  采 用 自行 设 计 的 问卷 对 2 2名 门 诊 肿 瘤 患 者 进 行 了调  目   4 查 。结 果  患者 最 希 望 了 解 的 肿 瘤相 关知 识 分 别 是 : 营养 饮 食 调 理 占 6 、 3 、 病 病 因 占 5 .0 、 疗 手 段 占 5 .2 、 65% 疾 62 % 治 37 % 疾  病 预 后 占 5 .3 ; 者 既往 与 目前 希 望 获 取 健 康 教 育 知识 的 方 式 排 名前 3位 的均 是 医 生 、 院 宣 传 资 料 和 媒 体 。 复 诊 患 者  08% 患 医 对 就 诊 信 息 的 了解 程 度 显 著 好 于 初诊 患 者 , 二 者对 肿 瘤 知 识 的 了解 程 度 差 异 无 统 计 学 意 义 。结 论  应 逐 渐 提 高 护 士 在 健  但 康 教 育 中的 作用 , 一 步完 善 门诊 健 康 教 育 工 作 。 进  
关键 词 : 肿瘤 医 院 ; 门诊 患 者 ; 康 教 育  健
中 图分 类 号 : 4 3 7   R 7 .4 文 献 标识 码 :   A 文 章 编号 :6 1—3 5 2 0 0 17 1 x( 0 8) 6—0 2 0 3—0   2

I ve tg i n a   na y i    h   at  e uc ton ne ds i  n siato   nd a l sson t e he lh d a i   e  n pate s i nt wih c c r n o pa int d parm e / t   an e  i  ut te   e t nt BAI Yue — lng     i ‘,

ZHANG  n/ J u n lo  ri   miitain.一2 0 8( Ya   / o r a  fNu s ngAd nsr t o 0 8, 6):3. 2  

Ab ta t Ob e t e T  n et aeteh at  d c t n n e sa n  ainswt  a c ri  up t n  e at n. t o   T o sr c : jci   oivsi t h  e l e u ai   e d  mo gp t t i c n e no tai td p r v g h o e   h e me tMeh d w 
hu d e   nd f ry —t   u p te s wih c n e   r   n e tg t d wih a s l d s g d q s i nn ie Re u t   Th   a i n s wa t d t   n r d a   ot wo o t a i nt  t   a c r we e i v s i a e   t     e f— e i ne   ue t o ar . s ls e p te t  n e   o

lana otte ̄l wn  nomainrltdt  a cr icu ign tt n a d de 6 . 3 ),a s  fc n e 5 . 0 ) t ame t er b u h l igifr t  eae  ocn e , ldn   ur i   n   it( 6 5 % o o n io c ueo a c r( 6 2 % ,r t n  e meh d 5 . 2 )a dp on ss( 0 8 % ) Th i ttreme n  ihtep t nsac se n   o e   r d ief m d cos  to s( 3 7 % n   rg oi 5 . 3 . ef s h e  a swhc  h  ai t ces da dh p dweea vc r   o tr , r  e   o
he lh e c to   t ras a d m e a at  du ain ma ei l  n   di.Co l i   I s s g e t d t m p o e n s s’ r l i  e lh e uc to  a d srngh n e h   ncuson ti  u g se   o i r v   ure oe n h at  d ain n   te t e  h a h
e uc to   n o t t n   e a me t d a i n i   u pa i t d p r e t n.  

Au h r Sa d es 1 N rig De at n ; . tain  p r n , e igUnv ri   c o lo  n ooy, ej gC n e  si l t o ’  d rs : . u s   p r n me t2 Oup t tDe a me tP kn  iesy S h o  fO clg B in   a c rHopt , e t t i a 

B in  n tuefrC n e  sac B in  0 0 6, ia ej gIsi t o  a c rRee rh, ej g1 0 3 Chn   i t i
Ke  y wor ds: a c rh s ia ; u p te ; e hh e uc to   c n e  o p tl o t aint h a   d a in

近 年 来 , 性 肿 瘤 已 成 为 我 国 城 乡 居 民 的 首 要  恶

者 由护 士 协 助 填 写 。   1 3 统 计 学 方 法  .

死因, 极大危 害 了广 大人 民群 众 的健康 。 。肿瘤 已 

经成 为严重 影响 国民健康 的高发病 、 常见病 。因此 ,   加 大健康教 育力度 、 及 防癌 抗 癌 知识 已成 为 当务  普
之 急 。 为 了满 足 患 者 对 肿 瘤 知 识 的 需 求 , 我 院 门 对   诊患 者进行 了调查 , 报告 如下 。 现   1 对 象 与 方 法  1 1 调 查 对 象  .

使 用 S S   0统 计软 件包进 行数 据 录入 和分  P S1 . 1 析 , 用描述性 统计 、  验进行 统计学 分析 。 采 ’ 检 C  
2 结 果   

2 1 一 般 资 料  .  共 调 查 肿 瘤 医 院 门 诊 患 者 2 2名 , 龄 2 4 年 2~8  5 (2 2 5 .9±1 .9 岁 ; 中 男 性 6 33 ) 其 6名 , 性 16名 ; 女 7 初 

于 20 0 7年 7月至 9月 , 我院 门诊 以方便 抽样  在 的方 法对 2 0名恶 性肿 瘤 患者 进 行 问卷 调 查 , 回  5 收 问 卷 2 6 份 , 中 有 效 问 卷 2 2 份 , 效 回 收  4 其 4 有 率为 9 .0   6 8 %。
1 2 调 查 方 法  .

诊患 者 14名 , 1 复诊患者 18 。其一般资料见表 1  2名 。
表 1 患 者 一 般 资料 ( n=2 2) 4  

采 用 自行设 计 问 卷 , 内容 包 括 : 患者 一 般 情 况 、  
患者对病 因 、 后 、 预 治疗 手段 、 营养饮 食调 理 、 放疗 及 

化疗护 理等肿瘤 相 关知 识 了解 与需 求情 况 、 获取 知  识 的方 式及对 目前 医 院提 供 健康 教 育 内容 、 施 的 措  
反馈意 见等 。由专人 发放 , 向患 者 阐明调查 目的、 在   征得患 者同意后 , 由其 自行填 写 , 分书 写 困难 的患  部
收 稿 日期 :0 7—1 2 ; 回 日期 :0 8— 3—1  20 2— 9 修 20 0 8 作 者 简介 : 白月 玲 (9 6一) 女 , 京 人 , 理 督 导 , 管 护师 , 科  16 , 北 护 主 本

主 要 从事 护 理 管 理 工作 。E—m i biul g6 sh .o   al a ei 6 @ ou cr : y n n

2 2 患 者对肿瘤 相关 知识 的了解 与需 求情况  .

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J n, 0 8 u 2 0 
V0 .   .   1 8 N0 6

2 ? 4  

J u n lo   r i g Ad n sr t n o r a  fNu sn   mi itai   o

2 2 1 患者 最希 望了解 的肿瘤 相关 知识 ( . .  见表 2  )
表 2 患者 对 肿 瘤 相关 知 识 需 求 ( n=2 2) 4  

表3 患者既往与目前希望接受健康教育方式比较( = 4 )   , 22 l  

2 2 3 初诊 与复 诊 患者 对 肿瘤 相 关知 识 和就 诊信  .. 2 2 2 患者既 往 与 目前 希 望接 受 健康 教 育 的方 式  ..
( 表 3  见 )
表 4 初 诊 与 复诊 患 者 对肿 瘤相 关 知 识 及 就 诊 信 息 了解 程度 比较 

息 了解 程 度 ( 表 4  见 )

2 2 4 患 者 对 医 院 目前 提 供 健 康 教 育 的 反 馈 意  ..  见  认 为医 院健 康教育 内容丰 富的患者有 7 2名 ,   占
2 .5 ; 为 一 般 的 15名 , 5 . 2 ; 为 欠 缺  97 % 认 4 占 99% 认

书 ” 专 门在 医生 出诊 时做辅 助 工作 , 医 生能 有更  , 使 充裕 的时间针对 患者健 康需求 进行专 业 的个 体化指  导; 医院安排各 专业 医生定期 开展健 康大讲 堂 , 举办  各 类专 题讲座 ; 根据 患 者需 求 开展 各 科 专家 联合 会  诊 等特需 医疗服 务 。② 根据患 者健康 需求补充 和完  善 医院 内各种宣 传资料 , 及时 提供各 种最新 医疗 、 护  理、 康复 等资料 , 方便患 者索取 。③ 与媒 体合作 举办  各 类健康 讲座 , 利用 门诊 的大 屏幕 播 放 我 院专家 录 

的2 5名 , l .3 。对 健康 教育 宣 传栏 更新 的频  占 O3 % 率 , 为应每周更新 一 次的为 5 认 7名 , 2 . 5 ; 占 3 5 % 每  2周更 新一次 的为 9 6名 , 3 .7 ; 4周 更新 一  占 96 % 每
次 的 7 名 , 3 . 0 ; 周 以 上 需 更 新 一 次 的  6 占 14% 4

l 3名 , 5 3 % 。医院 组织 健康 讲 座 , 示 愿 意参  占 .7 表
加 的 患 者 l5名 , 7 、5 ; 其 他 原 因 不 能 参 加  8 占 64 % 因

制 的各类 健康教 育节 目; 用 医 院 网络 平 台及时 发  利
布 和更新 相关健 康教育 资讯 。  
3 3 逐 步 提 高 护 士 在 健 康 教 育 中 的作 用  . 

的4 9名 , 2 .5 ; 占 0 2 % 不愿 参加 的 8名 , 3 3 % 。 占 、l  
3 讨 论 

3 1 重视不 同患者 的健康需求 , .  进行 有针对性 的健 
康 教 育 

健康 教育作 为整 体护 理的重 要组成 部分 , 现  是 代 医院为 满 足 患 者健 康 需 求 而 赋 予 护 士 的重 要 职 

表 2显示 ,0 0 % 以上 的患者 希望 了解 营 养饮  5 .0 食 调理 、 因 、 疗手 段 、 病 治 疾病 预后 的有 关 知识 。所 
以在 健 康 教 育 过 程 中 , 强 调 有 针 对 性 地 , 时 、 更 分 分 

责 , 向人们 传 授保 健 知 识 ,培养 健 康 行 为 的一 项  是
社会 活动 ~ 。 由本 次 调查 可 知 , 者从 护士 健 康  患

教育 中获取 知识 的 比例要 远低 于医生 与专业宣传 资 
料 , 院针 对此 情 况采 取 如 下 具 体措 施 : 开 设 护  我 ①
理 咨 询 门诊 , 要 由各 专 业 的 护 士 长 及 高 年 资 护 士  主

段 、 次 、 计划 地 向患 者 进 行 健 康 教 育  。适 当  分 有 扩 大营养 门诊 接诊容 量 , 费发放健康 营养处 方 ,   免 由 营养 师负责 开展健 康大 讲 堂 , 为患 者提 供 有关 营  并 养 饮食调理 方面 的专业 书 籍等 ; 据 不 同疾 病 的病  根 理类 型 、 病期 、 治疗 阶段 及 相关 治 疗方 法 , 将健 康 教  育 内容进一步 细化 , 各专 业 门诊 候诊 区域 内配 备  在 宣传 册并加强 患者就诊 时 的“ 对一 ” 育 , 一 教 借助 我 

组成 , 针对 患者具 体情 况 提 供个 体 化 的护 理解 决 方  案 。② 借助 医院 网络 平 台推 出肿瘤 护 理 专栏 , 供  提 专科 护理知 识 、 医 指南 、 就 家庭 护理 常 识 等 , 与 患  并

者形成 互动 。③重视 专科 护理发展 及专 家型护理人 
才 的培养 , 分发 挥现 有 造 口、 充 心理 、 营养 等专 科 护  士在全 院健康 教育 领域 的作 用 , 并逐 渐 开 展各 类咨  询工作 , 同时 由营养 师 负 责组 织对 各 科 护理 骨 干进  行营养 学相关 知识 的培 训 。④ 强化 门诊 咨询台健康  教 育职 能 , 安排 有一定 临床经验 的护理 人 员 , 开设专 

院健康专 刊 、 门诊 宣 传栏 、 屏幕 播 放 、 大 专题 讲 座 等 
形式分 专题 、 阶段进行 系统宣教 。 分   3 2 发 挥医 院健康 教育 的优势 , 高健康教 育效果  . 提 结 果显示 , 患者 既往 与 目前希 望 获取健 康 教育  知识 的渠道 , 排在前 3位的 均是 医生 、 医院宣 传资料  和媒 体 。医院应 充分发挥优 势 , 高健康教 育效果 。 提   ① 加强 医生 随 诊 教 育 。为此 , 院配 备 了“ 我 医学 秘 

门的咨 询 电话 , 为患者 提供 帮助 。   3 4 以患者为 中心 , 一步完 善 门诊健 康教育  .  进
( 转第 2 下 7页 )  

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第 6期 

秦 秀 群 , . 年资 护 士 管 理 现状 与 对 策  等 高

- 7- 2  

须规 范 管 理 , 专 科 护 士 的 培 训 、 入 和 资 格 认 证 方 面 要 有  对 准

[   9]

Enl r el  S, a  J J l  S Ay h , u i e .Th  r g see  n re o u a in n e e i r d u s  p p lto  i   t

统 一 标 准 。高 年 资 护士 要 想 成 为 合 格 的专 科 护 士 , 完 成 专  需 科护士培训并通过考核 , 目前 我 国 承 办 的 专 科 护 士 培 训 对 象 
要 求 为 大 专 或 本科 以上 学 历 , 全科 基 础 并 有 5年 以上 专 科  有 经验 , 英语 达 到 4级 水 平  。 管理 部 门 可 根 据 实 际情 况 , 鼓 

US M 1 A: a fri A a e i P es 2 0 3 Af  C C lona cd m c rs .0 0:5~3 . i     7 

[O  沈 慧 霞 , 正仪 . 1] 冯 国外 医学 院 校社 区护 理 专 业 教学 情 况 简 介 及  建 议 [ ] 国外 医 学 ?医 学教 育分 册 ,0 1 2 ( ) 3 J. 2 0 ,2 4 :4~3 . 6  
A ms o g P T e rl o  e C ii lN r   p c l t J . u s r t n    h  oe f h   l c   us S e i i [ ] N r r   t na e as  
Sa d 1 9 , 3 6 : 0~ 2  t ,9 9 1 ( ) 4 4 . n

励 符 合 条 件 的 高 年 资护 士 向专 科 护 士 发 展 , 发 高 年 资 护 士  激
的积 极 性 , 分 利 用 其 优 势 , 免 人 力 资 源 的 浪费 。 充 避   护 理 学 科 要 发 展 , 须 合 理 、 效 地 利 用 人 力 资 源 , 大  必 有 最

[2  舒 玉 军 , 家兴 . 同职 称 护 士工 作 中发 生 护 理缺 陷的 原 因 分  1] 谢 不 析 与 防 范 [ ] 中国 护 理 管 理 ,0 6,( :9~ O J. 20 6 4)3 4   [3  袭 建 云 , 1] 吕红 玲 , 卫 平 . 挥 高 年 资 护 士在 门 诊 注 射 室 的作  张 发 用 [ ]齐 鲁 护 理 杂 志 ,0 6 1 ( A) 6 J. 2 0 ,2 1 :2~6 . 3  
[ 4   潘 银 莺 . 用 人 性 化 管 理 充 分 挖 掘 高 年 资 护 士 的潜 能 [ ] 中  1] 采 J.
国 校 医 , 0 5,9 4 :3 4 3  2 0 1 ( ) 4 2~ 3 .

限度 地 发 挥 人 才 的 智 慧 和 潜 能 。 高 年 资 护 士 临 床 实 践 经 验 
丰 富 , 立 工 作 能 力 较 强 , 较 好 地 处 理 各 种 应 急 事 件 , 护  独 能 是 理 事 业 的 业 务 骨 干 和 重 要 资 源 之 一 。如 何 防 止 高 年 资 护 士 

流失 , 理使 用 高 年 资 护 士 , 目前 每 一 个 管 理 部 门 和 管 理  合 是
者 都 必 须 认 真 思 考 的 问 题 , 不 仅 关 系 到 人 力 资 源 的利 用 , 这   更关 系到 高 年 资 护 士 的 前途 和护 理 专 业 的 发 展 。  
参考 文 献 :  
[] 杨顺秋 , 1 吴殿 源 . 代 实 用 护 理 管 理 [ . 京 : 事 医 学 科 学  现 M] 北 军
出版 社 .0 3 1 9  2 0 :3 .

[5  储 爱 琴 . 床 护 理 教 学 法 研 究 进 展 [ ] 护 理 研 究 ,0 2 1  1] 临 J. 20 ,6
( 3):4 ~1 3 12 4 

[6] 刘 传 玲 , 茂 莲 . 理 改 革 中高 年 资 护 士 流 向情 况 分 析 及 对  1   孙 护 策 [ ] 齐 鲁 护 理 杂 志 ,0 39 1 )8 6~ 8 . J. 2 0 ,( 2 :8 8 8  [7  谢 文 , 振路 , 朝 艳 . 关 护 士 全 面 质 量 管 理 知 识 掌 握 程 度  1] 张 徐 有 的 调 查 分析 [ ] 中 国 实用 护 理 杂 志 ,0 3 1 ( 2 :6—5 . J. 2 0 ,9 1 )5 7  [8  于 卫 华 , 志菊 , 晓 芹 , . 1] 李 丁 等 资质 认 证 管 理 在 临床 护 理 中的 应 
用 [ ] 中 国实 用 护理 杂志 , 0 5,1 1 ) 5 5 . J. 2 0 2 ( 1 : 8~ 9   [ 9   成 沛 玉 , 雅 玲 . 护 士 长 人 力 资 源 的 合 理 安 排 探 讨 [ ] 当  1] 龙 老 J.

[] 吴健慧 , 2  李爱 军 . 分 发 挥 综 合 医 院 高 年 资 护 士 在 社 区 护 理 中  充
的 作 用 [ ] 护 理 研 究 ,0 6 2 ( C) 1 8 J. 2 0 ,0 6 :6 9~1 9 . 60  

代 护 士 ,0 3 ( ) 7 7 . 2 0 ,9 :3~ 4  [O  周凤 婵 , 2] 张振 路 , 碧 玲 . 施 二线 值 班 制 , 高 护 理 质 量 [ ] 梁 实 提 J.  
护 理学 杂 志 ,9 8 1 ( ) 3 2~ 7 . 1 9 ,3 6 :7 3 3   [ 1   包 家 明 , 梅 娟 . 区 护 理 人 才 队 伍 建 设 现 状 与 思 考 [ ] 护  2] 曹 社 J. 士 进 修 杂志 ,0 4,9 7 : 9 5 8 2 0 1 ( ) 5 7~ 9 .  

[] 杨雪群 , 3  沈金 鸣 . 对 门 急 诊 高 年 资 护 士 的 管 理 体 会 [ ] 中华  谈 J
护 理 杂 志 ,0 3 3 ( ) 1 8~1 9  2 0 .8 3 :9 9.

[] 江建红, 4  张宝 荣 . 高年 资 护 士 实 施 人 性 化 管 理 的体 会 [ ] 中  对 J.
国护 理管 理 , 0 6, ( ) 3 . 2 0 6 2 :5  

[] 陶红兵 , 5  方鹏 骞 , 茂 盛 , . 国 外 护 理 人 员 的专 业 岗 位 设 置  陈 等 从 谈 我 国护 理 专 业 发 展 [ ] 护 理 学 杂 志 ,0 6,1 7 :9— 1 J. 20 2 ( ) 1 2 .  
[ ] 0’ r n—P l sL, f e   , ls i C. o w l b  h r t 6 Bi e a a  Du l C A k ns Wh  i  e te  o l i f d   l e  

[2  钟华 荪 . 国 社 区护 理 的 现 状 及 发 展 趋 势 [ ] 南 方 护 理 学  2] 我 J.
报 ,0 1 8 5 : 20 ,( ) 1  

[3  卢 岳 青 . 国 护 士 职 业 发 展 的 现 状 与 设 想 [ ] 护 理 管 理 杂  2] 我 J.
志 ,0 7, ( ) 2 2 0 7 8 :5~2 . 6  

nre e ni   fnre naigrte e t J .  usA m, us?R t tn o uss er  ei m n [ ] JN r d   e o     n r  
2 0 ,4 6 :9 3 2 0 4 3 ( ) 2 8~ 0 .  

[4  袁 力 , 红 霞 , 庆 萍 . 区护 理 模 式 的 国际 比 较 及 对 我 国社  2] 焦 焦 社 区护 理 的启 示 [ ] 护 理 管 理 杂 志 ,04,( )2 J. 20 4 5 :8~3 . 0  

[ ] B eh u  I Sa e D A eb c  I I pia o s o  / a ig 7   u ra s P , t g r O, u ra h D . m l t n  fa   g   i   ci l n

rg trdn r   okoc[ ] J MA,0 0 1 6 :9 8~2 5 . eiee us w rf e J .A s e r 20 ,4( ) 24 9 4  [ ] 刘 华 平 , 玉 秀 , 莉 , 护 士 人 力 资 源 现 状 分 析 和 配 置 标 准  8  巩 么 等 研究 [ ] 中 国 护理 管 理 ,0 5 5 4 :2~ 5 J. 20 , ( ) 2 2 .  

( 本文编辑 : 张

岚)  

( 接第 2 上 4页 )  

门诊 汇 集 了不 同 年 龄 、 历 、 种 职 业 的 患 病 人 群 , 调  学 各 本 查 试 图发 现 不 同 患 者 对 健 康知 识 需 求 的差 异 。结 果 显 示 , 不 
参 考 文 献 
杨玲 , 李连 弟 , 陈育 德 , . 国 2 0 等 中 0 0年 及 2 0 0 5年 恶 性 肿 瘤 发  病 死 亡 的 估 计 与 预 测 [ ] 中 国 卫 生 统 计 , 0 5 2 4)  J 2 0 , 2( :
21 ~2 1  8 3 .

同患 者 , 包括 初 、 诊 患 者 对 肿 瘤 相 关 知 识 的 需 求 具 有 普 遍  复 性 。这 说 明 社 会 及 医 护 人 员 对 肿 瘤 患 者 的支 持 效 果 以 及 对  肿 瘤 知 识 的 普 及 程 度 均有 待提 高 ; 瘤 作 为 全 身 疾 病 其 复 杂  肿

性 也 使 健 康 教 育 需 求 的 范 围 扩 大 、 容 增 加 , 应 加 大 了健  内 相 康 教 育 的难 度 ; 外 , 此 患者 尽管 背 景 各 异 , 罹 患 肿 瘤 后 受 负  但
性 心 理 因素 的 影 响 , 论 之 前 储 备 的 知 识 程 度 如 何 , 者 都  无 患 会 渴 望 获 取 更 多 的 信 息 。 本 次 调 查 显 示 ,9 7 % 的 患 者 对  2 .5 医 院 的健 康 宣 传 内 容 评 价 为 丰 富 ,9 9 % 的 患 者 认 为 内容  5 .2


[ ] 程 跷红 . 瘤 化 疗 病 人 健 康 教 育 需 求 调 查 分 析 [ ] 护 理 管 理  2  肿 J,
杂 志 ,0 3 3 3 :4~1 . 2 0 ,( ) 1 7  

[ ] 冯 建 华 . 实 习护 生 健 康 教 育 能 力 的 调 查 分 析 及 对 策 [ ] 现  3  对 J. 代 护 理 ,0 17 2 :6 . 2 0 ,( )6 1   [] 王艳. 4  从健 康 教 育 人 手 全 面 提 高 门 诊 整 体 护 理 质 量 [ ] 护 士  J.
进 修 杂 志 ,9 8 1 ( 0 :2 . 1 9 ,3 1 ) 1 1  

般 , 说 明 我们 工作 还 有 很 大 的提 升 空 间 。应 进 一 步 调 整  这

实施 健康 教 育 的方 案 和 策 略 , 足 患 者 实 际需 求 。 满  

( 本文编辑: 显俊 ) 裴