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领取研究生毕业证书、学位证书授权委托书

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本人 号: , 级 专 业学 生, 学 代 , 因故不能办理毕业离校手续, 特委托

为办理,并领取研究生毕业证书、学位证书。受托人承担核对本人研 究生毕业证书、学位证书信息之责。因委托而造成的遗失或破损等相 关责任由本人自行承担。 委托人(签名) : 受托人(签名) : 联系电话: 联系电话: 受托日期: 附: 此处张贴委托人清晰身份证复印件一张 年 月 日

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