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我国城市老人养老护理模式的现状与展望


我国城市老人养老护理模式的现状与展望_范雪 【关键词】城市;老人;养老护理;综述 带来的一系列问题, 首先就是老年人的日常生活照料及身心疾病的护 理问题。一般而言,与人口老龄化相伴而至的人口高龄化会使老年人 的日常生活照顾与身心疾病的护理问题越发凸显。随着年龄增长(特 别是老年人超过 75 岁以后) , 老年人的健康状况会更恶化, 患病率、 伤残率会上升,日常生活自理能力往往会下降。从而自然而然地生发 出日常照顾、 生活护理等各种服务需求[3]。 2 目前我国城市老人的养 老护理模式 随我国老年人口的迅速增多, 许多不同模式的养老护理方式应运而生。 目前我国城市老人的养老护理模式主要有:老年护理院、养老院、家 庭病床、居家养老和社区照顾 5 种模式。 2.1 老年护理院老年护理院是指为老年人提供集体居住,并且具有相 对完整的配套服务设施机构[4]。 老年护理院综合随着我国人口老龄化速度的加快以及老年人口的规 模不断扩大,尤其是现今高龄人口的快速增长,我国政府及全社会对 老龄问题更为关注。其中,老年人的养老护理问题已成为所有老龄问 题中的重点和焦点。1 我国老龄化及高龄化现状 据 2000 年第五次全国人口普查的最新数据显示,65 岁以上的人口 为 8811 万人,占总人口数的 6.96%,比 1990 年第四次全国人口普 查的 6299 万增加了 2512 万人,我国人口已从年轻型步入了老年型 。而我国已于 1999 年跨入了老龄社会的行列。当年我国 60 岁以上

的老年人占我国总人口的比例即达到 10%,我国人口已经具有了高 龄、高速、数量大等特点。 就此来看,我国老龄化的趋势日益严重。而人口老龄化 822-中国疗养医学 2011 年第 20 卷第 9 期 ChinJConvalescentMed, Sep.2011,Vol.20,No.9 了医院和养老院的优点,同时又弥补了两者的不足。可以说老年护理 院是医院和养老院优势互补的产物, 它既可以为老年人提供日常的养 生保健、生活照顾、健身娱乐等养老服务,还可以提供医疗救助、身 体检查、康复训练,甚至临床关怀等医疗护理服务。 但是这种养老护理方式经济费用高, 无论是给老人还是其子女都带来 了很大的经济负担。而且在老年护理院里老年人没有家的归属感,并 且伴有或多或少的心理问题。 所以说老年护理院也未臝得多数老年人 的青睐。 2.2 养老院养老院又称敬老院,是指为老年人提供养老服务的社会福 利性组织。 这种养老护理方式一般适于经济收入不乐观或没有任何经 济来源的老年人,养老费用基本由国家承担,提供给老人基本的生活 保障。 某些养老院缺乏相对完整配套的医疗服务设施, 对于慢性病多发的老 年群体而言,无疑是一种缺陷。所以相对于当今的现实而言,这种养 老护理模式是不为提倡的。 2.3 家庭病床家庭病床是指医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、 治疗和护理的某些患者,在其家庭建立的病床[5]。家庭病床特别适

用于老年人, 因为大部分老年人患有慢性病, 需要长期的治疗与康复, 而家庭病床既能解决这种需求又能解决经济费用,具有方便、经济、 环境熟悉的优点。 但是家庭病床增加了子女的负担, 尤其是对于现代“四二一”式的家 庭。对于家庭小型化的社会发展趋势而言,家庭病床模式的养老护理 似乎背道而行。况且家庭病床在养老护理方面还有待于完善。 2.4 居家养老居家养老即以家庭养老为核心,社区养老服务为外围, 养老制度为保障的居家养老体系[6]。居家养老护理模式是一种新兴 的养老方式,具有经济、实用、灵活、相对专一等特征,多适于空巢 老人的居家养老与护理。在这种养老护理模式中,社区可为老年人提 供生活照料、家政服务、心理咨询、医疗护理等服务,并且与老年人 联系方便、及时。 在我国许多城市居家养老护理模式已经取得了明显的成效。例如:在 宁波海曙实行的“政府购买服务”,即由当地政府出资,向非营利组 织——宁波海曙区星光老年协会购买居家养老服务, 社区落实居家养 老人员, 每天上门为辖区内 600 余名高龄、 独居的困难老人服务[7]。 这种新兴的养老护理模式,目前适于我国人口老龄与高龄化趋势,同 时也被人们所青睐。 2.5 社区照顾社区照顾是被西方国家广泛运用的概念。苏珊特斯特认 为:最广泛的社区照顾包括室内保健、居住地保健和福利机构服务、 日间照顾服务,以及有助于保证老人生活质量的社交的、休闲的和教 育的设施等等。 换句话说: 社区照顾包括了对居家老人的所有照顾[8]。

我国目前城市老人的“社区照顾”界定为: 自国家宏观指导和政策扶 持下,以社区为依托,为满足日常生活自理有困难的城市老人的日常 生活照顾需求而提供的养老服务[9]。 这种老年人的养老护理模式是借鉴西方发达国家的养老护理方式而 探求的适于中国国情与老龄化现状的一种养老护理方式。 具有社区照 顾功能的全方位性、社区照顾资 源的多元性等优势,与居家养老相比更为系统与全面,与政府的扶持 功能更贴切。更为重要的一点是,它更适用于所有城市社区的老年人 养老护理。 在我国人口老龄化的发展过程中, 我国出现以上 5 种老年人养老护理 模式。我国老年护理起步晚,发展慢,与西方国家相比有着明显的差 距,并且我国是不同于西方发达国家的“先富后老”的整体现象,而 是“未富将老”[101]。而由于社会生活节奏的不断加快,家庭结构 日趋小型化,家庭能承担的养老、护老功能日趋弱化等一系列问题, 昭示着我国要完善养老、护老的功能体系还将有相当长的过程。所以 我们应结合本国的实际情况,借鉴国外先进的老年人养老护理经验, 不断完善我国养老护理机制。相信在社会发展进程中,定会适时推出 适于我国国情的养老护理模式,达到老有所养、老有所乐、老有所终 的崇高的道德目标。参考文献: [1] 中华人民共和国国家统计局 .2000 年第五次全国人口普查主要数据 [S].北京:中国统计出版社,2001:1.[2]

曾毅.中国人口分析[M].北京:北京大学出版社,2004: 69-70.[3] 徐祖荣.城市社区照顾模式探析[J].西安石油大学学报:社会科学版, 2007,16(3):94-99.[4] 陈洁,朱明珍,陆月梅.我国老年后护理的现状与展望[J].中华现代临 床护理学杂志,2007,2(2):110-115.[5] 陈洪海, 陈忠, 黄丞.建立社区老年公寓护理模式探讨[J].护理学杂志: 综合版,2006,21(7):75-76.[6] 林婷, 黄俊山, 姜小鹰.关注空巢老人身心健康建立多层面关怀体系[J]. 护理研究,2006,20(9B):2442.[7] 郭竞成 . 中国居家养老模式的选择 [J]. 宁波大学学报:人文科学版, 2010,23(1):1-2.[8] 苏珊特斯特.老年人社区照顾的跨国比较[M].周向红,张小明,译.北 京:中国社会出版社,2002:9.[9] 徐祖荣.人口老龄化与城市社区照顾模式探析[J].东南学术,2008(5): 81-88.


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