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门诊不孕症病人健康教育需求的调查分析_图文

全科护理 21 0 0年 1 1月 第 8卷 第 1 1期 上 旬 版 ( 第 1 6期 ) 总 9  

住 院 环 境 、 管 医 生 、 任 护 士 、 室 病 友 , 其 尽 快 熟 悉 新 环  主 责 同 使
境 , 少 陌 生 感 。另 外 , 量 降 低 病 房 噪声 , 睡 眠 时 间 段 关 闭  减 尽 在

别 护 理 人 员 对 睡 眠 障 碍 的错 误 看 法 , 断扩 展 护 理 人 员 知 识 面 , 不   提 高 其 对 睡 眠 护 理 的认 知 度 与 参 与 度 , 正 确 认 识 睡 眠 质 量 对  能 恶 性 肿 瘤 病 人 的重 要 性 , 面 进行 睡 眠 知识 的健 康 宣 教 。 全  

仪 器 工 作 音 , 警 音 量 调 至 最 低 , 传 呼器 的 声 音 关 到 最 小 , 报 将 尤 
其是夜间护理巡房 、 医疗 操作 均应 注 意 控 制 噪 声 , 知 来 访 者 保  告 持 安 静 , 可 大 声 喧 哗 。 为 病 人 创 造 一 个 安 静 、 适 的 睡 眠 环  不 舒 境。  

综 上 所 述 , 院恶 性 肿 瘤 初 治 病 人 睡 眠 障碍 发 生 率 较 高 , 住 其  原 因 是 多 方 面 的 , 有 负 性 情 绪 , 焦 虑 、 郁 、 惧 、 苦 、 望  既 如 抑 恐 痛 绝 等 因 素 ; 有 环 境 因 素 , 环 境 陌生 感 及 病 室 周 围 环 境 的 噪 声 ; 也 如  
同 时 疼 痛 、 眠 习惯 改 变 、 护 人 员 忽 视 病 人 睡 眠 的重 要 性 等  睡 医

3 2 3 疼 痛 对 睡眠 的影 响  我 国 恶 性 肿 瘤 病 人 疼 痛 发 生 率 约  .. 4   ~ 5  , 痛 将 加 重 恶 性 肿 瘤 本 身 带 给 病 人 的心 理 负 担 , O O 疼 反 
之 亦 然 。应 根 据 病 人 疼 痛 的 部 位 、 度 、 间 对 疼 痛 作 出正 确 的  程 时 评 估 与 处 理 必 要 时 可 根 据 世 界 卫 生 组 织 ( HO) 荐 癌 症 镇 痛  w 推

因 素 都 可 能 导 致 睡 眠 障 碍 。 因 此 , 理 人 员 应 重 视 病 人 的 睡 眠  护 情 况 , 过 语 言 沟 通 、 感 支 持 , 轻 病 人 心 理 负 担 , 提 供 良好  通 情 减 并
的 睡 眠环 境 , 病 人 躯 体 症 状 及 时 对 症 处 理 , 助病 人 养 成 良好  对 帮

的 三 阶 梯 止 痛 法 , 到 有 效 的疼 痛 控 制 , 而 减 轻 疼 痛 对 睡 眠 障  达 从
碍 的影 响 。  

的睡眠习惯 , 予病人 全程护理干 预 , 提高病人 的睡眠质量 , 给 以  
从 而 提 高 病 人 的生 存 质 量 。   参 考 文献 :  
[] 刘贤臣 , 茂芹 , 1 唐 胡蕾 , . 等 匹兹 堡 睡 眠 质 量 指 数 的 信度 和 效 度 研 究 

3 2 4 睡 眠 习 惯 改 变  多 数 病 人 居 家 时 有 固定 的入 睡时 间 , .. 睡 

前 常进 行 一 些 习惯 性 的 活 动 , 住 院 期 间 由 于 治 疗 和 环 境 凶 素  而

的影响 , 人常不能按 时入睡 、 前 的习惯性活 动也被改 变 , 病 睡 其 
睡 眠 习 惯受 到 干扰 , 其 睡 眠 质 量 降 低 。护 理 人 员 要 帮 助 病 人  使 养 成 良好 的 睡 眠 习 惯 , 据 病 人 病 情 , 励 其 白 天 进 行 适 当 活  根 鼓

[] 中华 精 神 科 杂 志 ,9 6 2 ( ) 13—1 7 J. 1 9 ,9 2 :0 0.  
[] 潘集阳 , 萍 , 2 马 粱华 君 , 肿 瘤 病 人 主 观 睡 眠 质 量 与心 身 状 况 相 关  等.
分 析 [ ] 中 国行 为 医 学 科 学 ,0 6 1 ( ) 3 6—3 7 J. 2 0 ,5 4 : 1 1.  

动 , 持 规 律 作 息 时 间 , 导 病 人 睡 前 1 h 2 h停 止 紧 张 的 脑  坚 指  ~   力 和 体 力 活 动 , 谈 论 兴 奋 或 沮 丧 的 话 题 ; 前 热 水 泡 脚 2  不 睡 O

[] 陈虹 , 远美 , 3 吴 唐新 平 , 护 理 干 预 对 肺 癌 化 疗 病 人 睡 眠 质 量 和 生  等. 活 质 量 的 影 响 [ ] 解 放军 护理 杂 志 , 0 8 2 ( A) 1 —1 . J. 2 0 . 5 9 : 4    6

[ ] 刘 春梓 , 黎 明. 善 睡 眠 障 碍 的 非 药 物 治疗 和 护 理 进 展 [] 中 华  4 张 改 J.
护 理 杂 志 ,0 64 (0 :3 2 0 , 1 1 ) 9 7—9 9 3.  

a n也 ri ; 可 利 用 音 乐 , 的镇 静 催 眠作 用 , 病 人 低 音 量 播 放 具 有 安  让
神 宁心 作 用 且 曲调 柔 和 的音 乐 以达 到 改 善 睡 眠 的 目的 0 。    3 2 5 医护 人 员 忽 视 病 人 睡 眠 的 重 要 性  肿 瘤 病 人 睡 眠 障 碍  . . 
易 被 护 理 人 员 认 为 是 理 所 当然 的 事 。 因 此 , 临 床 护 理 工 作 中  在

作者简介

石 萍工 作 单 位 : 3 7 0 , 西 壮 族 自治 区都 安 县 人 民医 院 。 500 ,‘     ( 收稿 日期 : O O 7—1 ) 2 1 一0 1 
( 文 编 辑 王 钊林 ) 本  

要 求 护 理 人 员 要 认 真 听取 病 人 对 睡 眠 障 碍 情 况 的诉 说 , 变 个  改

门诊 不 孕 症 病 人 健 康 教 育 需 求 的  调查 分 析 
吴存鲜 
关 键 词 : 孕 症 ;1 ; 康 教 育 ; 求  不 f诊 健 需

岁 29 , 3 0 例 > 5岁 1 9例 , 均 2 O 平 9岁 。   12 方 法 . 采用问卷调查法 , 自行 设 计 调 查 问卷 进 行 门诊 不 孕 

症 病 人 健 康 教 育 需 求 的调 查 。 由接 诊 护 士 与 病 人 面 对 面 交 流 完 
成 问卷 调 查 。逐 项 讲 解 调 查 内容 , 病 人 在 理 解 的 基 础 上 表 达  让 出真 实 的想 法 , 调 查 者 代 为 填 写 问 卷 。问 卷 内 容 包 括 一 般 资  南 料 、 康 教 育 内容 ( 人 限 选 3项 ) 健 康 教 育 方 式 ( 人 限 选 2 健 每 、 每  
项) 。本 次 调 查 共 发 放 调 查 问 卷 5 0份 , 回 有 效 问 卷 5 0份 , 0 收 0  

中 图 分 类 号 : 4 3 7  R 7.1

文 献 标 识 码 :  C

do : 0 3 6 /. sn 1 7   4 4 . 0 0 3 . 5   i 1 . 9 9 jis . 6 4 7 8 2 1 . 1 0 3

文章 编 号 : 6 4 7 8 2 1 ) 1 2 9 1 7 —4 4 ( 0 0 1 A一 8 3—0  2

有 效 回收 率 为 1 0 。将 资料 输 入 计 算 机 , S S 1 . 0  用 P S 0 0软 件 进  行统计处理 。  
2 结 果   

不孕症是指婚后未避孕 、 正常性生活 、 有 同居 2 而 未 曾 受  年
孕者l 】 由于 治 疗 的 不 确 定 性 和 辅 助 生 殖 技 术 高 昂 的 费 用 ,  。 使  得 不 孕 症 夫 妻 普 遍 存 在 较 大 的 心 理 和 经 济 压 力 , 续 的 压 力 可  持

2 1 不 孕 症 病 人 对 健 康 教 育 内 容 的 需 求  本 调 查 结 果 显 示 , .  

造 成 个 人 痛 苦 、 妻 感 情 破 裂 、 庭 不 和 等 社 会 问题 。引 起 不 孕  夫 家
的原 因很 多 , 调 查 , 孕 属 女 性 因 素 的 占 6   , 男 性 因 素 的  据 不 O 属

5 0 不 孕 症 病 人 对 健 康 教 育 内 容 的 选 择 : 孕 症 的 基 本 医 学  0 例 不 知 识 4 0例 , 测 排 卵 指 导 4 5例 , 理 调 节 指 导 1 O例 , 生  5 预 2 心   5 性
活 指导 1 0例 , 食 指 导 7 6 饮 7例 , 育 锻 炼 6 例 . 医 指 导 1 0 体   就 4  例。  

占 3   , 男 女 双方 因素 的 占 1  O 属 O

] 。不 孕症 病 人 中 除 了少 数 

是 由于 生 殖 系 统 发 育 畸 形 而 不 能 生 育 外 , 大 多数 是 由 于 疾 病  绝 因 素 、 理 精 神 因素 或 健 康 知 识 缺 乏 所 致 , 心 而后 者 是 可 以 通 过 医   护人 员 的 精心 治疗 和 健 康 教 育 指 导 来 实 现 生 育 。 因此 , 院 对  我 5 0例 门 诊 不 孕 症 病 人 的 健 康 需 求 进 行 调 查 。 0 以探 讨 个 性 化 健 
康 教 育 的 内容 和方 式 。 现报 告 如 下 。  
1 资 料 与 方 法 

2 2 不 孕 症 病 人 对 健 康 教 育 方 式 的 选 择  本 调 查 结 果 显示 , .  最 
受 欢 迎 的方 式 是 与 医 护 人 员 交 流 3 0例 , 次 是 专题 讲 座 2 O 6 其 1 

例, 发放 宣传 资料 1 0 , 5 例 电话 咨 询 1 0例 。 4  
2 3 不 同 年 龄 段 不 孕 症 病 人 对 健 康 教 育 内容 的选 择  < 3 . O岁  的病人 , 康教 育多 选择 就 医指导 、 生活 指 导; 3 健 性 > 5岁 的 病  人, 多选 择 心 理 凋 节指 导 和体 育 锻炼 及饮 食 指 导 。  

11 一般资料 .

选 择 2 0 年 3月 2 1 09   O 0年 3月 我 院不 孕 门 诊 

病人 5 0例 , 龄 2 0 年 2岁 ~ 4 8岁 , 中 < 3 其 0岁 1 2例 , 0岁 ~ 3  8 3 5

?

29 ? 84  

C H I ESE  N GEN ERA L  URSI G  No e be  0l  Vo .   o 1 N N vm r2 O i 8 N .1 A 

3 讨 论 

要 是与 医护 人 员 直 接 交 流 , 次 为 专 题 讲 座 和 发 放 宣 传 资 料 。 其   与 医护 人 员 直 接 交 流 可 使 病 人 有 被 重 视 的 感 觉 , 缩 短 医 患 间 能  

3 1 加强 疾 病 知 识 宣教 , 供 信 息  在 不 孕 夫 妇 接 受 治 疗 前 , .  提   帮助 病 人 了解 受 孕 的 机 制 , 孕 的 原 因 , 治 过 程 中 的 注 意 事  不 诊 项 , 正病 人 的 一 些 错 误 观 念 , 除 由 不 孕 引 起 羞 耻 感 , 其 满  纠 消 使

的距 离 , 她 们 思 想 放 松 。不 孕 的 阴影 会 使病 人 焦 虑 不 安 , 理  使 护
人 员 面 对 面 和 病人 交 流 能为 他 们 提供 极 需 要 的 心 理 支持 及 适 当  的 发 泄 机 会 , 她 们尽 情 倾 吐 讨 论 不 孕 给 自 己带 来 的 失 落 和 愤  使 怒 , 他 们 的不 良 情 绪 发 生 转 换 , 其 心 理 健 康 具 有 重 要 的 意  使 对

怀 信 心 , 持 良好 的心 态 。建 立 良好 的饮 食 及 卫 生 习惯 , 轻 心  保 减 理 负 担及 压 力 , 消除 就 诊 误 区 , 病 人 在 良好 的状 态 下 积 极配 合  使
治 疗 , 而 增 强 治疗 的信 心 。本调 查 结 果 显 示 , 0 从 5 0例 不 孕 症 病 
人 选 择 比例 较 高 的健 康 教 育 内容 分 别 是 不 孕 症 的 基 本 医 学 知 

义 。医 护 人 员根 据 不 同 个 体 的情 况 , 行 有针 对 性 的 指 导 , 别  进 特 是 有 关 预测 排 卵和 性 生 活 方 面 的指 导 , 加 直 接 方 便 , 以 此 方  更 所
式 成 为 大 多数 病 人 的首 选 ; 题 讲 座 的健 康 教 育 方 式 可 使 病 人  专 较 系统 、 面地 了解 不 孕 不 育 的 基本 知识 , 病 人 对 自己 的疾 病  全 使

识 、 测 排 卵指 导 、 预 性生 活 指 导 和 心 理 调节 指 导 。不 孕症 病 人 第  1 就 诊 时 , 好 夫 妇 双 方 同 时 前 往 , 于 了解 双 方 的 各 种 情  次 最 便 况 , 括 双 方过 去 的 检 查 结 果 和 治 疗 经 过 , 利 于 尽 快 明 确 诊  包 有 断 , 于 向 双 方 进 行 宣 教 和 指 导 , 受 孕 的 基 本 知 识 、 响 受 孕  便 如 影 的 常见 因素 等 。通 过 宣 教 , 病 人 了解 通 过 预 测 排 卵 期 来 增 加  使

有一 个 正 确 的 认 识 ; 传 资 料 图 文 并 茂 、 供 详 细 阅 读 、 存 。 宣 可 保   由 医护 人 员 发 放 的 宣传 资料 和推 荐 的 书籍 , 得信 赖 , 值 不会 上 当   受骗 ; 电话 咨询 方 便 快 捷 , 别 是 对 不便 当 面提 问 、 羞 的病 人 , 特 害  
有 一 种 心 理 放 松 和 隐私 被 保 护 的 安全 感 。  

受 孕 机 会 的具 体 方 法 , 通 过 正 确测 量 基 础 体 温 来 推算 排 卵 期 ; 如  
对 于 月 经 周期 规 律 的 病 人 , 卵 时 间 多 在 下 次 月 经 前 1  ~ 1  排 4d 6
d; 清样 白带 增 多 ; 采 用 B型 超 声 监 测 卵 泡 。 通 过 对 病 人 进  蛋 或

3 3 根 据 年 龄 段 选 择 健康 教 育 内容 .

本 调查 显 示 , 同年 龄 段  不

对 健 康 教 育 内 容 的 选 择 有 较 大 差 异 , 3 岁 病 人 多 选 择 就 医 指  < 0
导 、 测 排 卵 指 导 、 生 活 指 导 和 不 孕 症 的 基 本 医 学 知 识 , 能  预 性 可

行 性生 活 指导 , 其 了解 经 期 性 生 活 可 刺 激 机 体产 生 抗 精 子抗  使
体 , 起免 疫性 不 孕 ; 生 活 过 频 可致 精 液 稀 薄 , 子 数 量 过 少 , 引 性 精   直接 影 响 受 精 ; 助 病 人 掌握 性 生 活 时 机 , 排 卯 期 过 性 生 活 , 帮 在   达到 性 高 潮 , 增 加 受 孕 的机 会 。不 孕 病 人 的 心 理 特 点 与 其 他  会 疾 病 的心 理 不 同 , 现 为 焦 虑 、 讶 、 表 惊 内疚 、 望 、 落 、 闷 、 失 失 郁 伤  心 、 望 等 , 孕 成 为 他 们 生存 的重 心 , 影 响 到 各 方 面 的生 活 。 绝 不 而   许 多 不 孕 妇女 在 月 经 来 临 前 会 陷 入 烦 躁 不 安 , 现 沮 丧 、 泣  出 哭 等 。精神 过 度 紧 张 , 往 会 导 致 内 分 泌 功 能 紊 乱 , 响 排 卵 , 往 影 形  成 越 想怀 孕 , 越难 以怀 孕 的 局 面 , 致 不孕 的恶 性 循 环 。医护 人  导 员应 了解 病 人 的 心 理特 点 , 予不 同 的心 理 疏 导 , 解 不孕 病 人  给 缓

与 年 轻对 受孕 的基 本 知 识 和 性 生 活 知 识 了解 较 少 , 会 经 验 不  社

足 , 轻 信 某 些 虚假 广 告 的宣 传 , 急 乱 投 医 现 象 有 关 ; 3 易 病 > 5岁 
的病 人 , 选择 心理 调 节 指 导 、 育 锻 炼 及 饮食 指 导 的人 数 明显 多  体 于其 他 两 个 年 龄 段 病 人 , 能 与 年 龄 较 大 、 理 压 力 大 。 注 重  可 心 更 身体 的保 养 有 关 ; 3 而 O岁 ~ 3 5岁 的病 人 , 择 健 康 教 育 各 项 内 选   容 的差 异 不 是 很 大 , 主要 为预 测排 卵 指 导 、 生 活指 导 、 孕 的  性 受

基 本 知 识 。同 时 , 心 理调 节 、 医 指导 和体 育 锻 炼也 都 较 为 重  对 就
视 。总 之 , 进 行 健康 教 育 时 , 在 应根 据 病 人 的 年 龄 特点 和 对 健 康  知 识 掌握 的情 况 , 选择 个 性 化 的教 育 方 式 , 做 到 因人 施 教 。 以  

的 紧 张情 绪 。应 指 导不 孕 病 人 改 变 生 活 态 度 , 过 转 移 生 活 重  通 心来 减 轻 对 妊 娠 的过 度 注 意 力 , 议 采 取 外 出旅 游 、 养业 余 爱  建 培
好 等 手段 放 松 紧 张 的情 绪 , 分 病 人 在 紧 张 情 绪 缓 解 后 可 以 自 部   然受 孕 , 介绍 成 功 病 例 , 病 人 对 治 疗 有 信 心 。 有 条 件 的话 , 让 针 

不孕 症 病 人 是 个 特 殊 群 体 , 受 着 巨 大 的心 理 压 力 , 特有  承 其
的 心 理 变 化对 婚 姻 生 活 、 疗 结 局 有 一定 程度 的影 响 _ 。 因此  治 2  ]

加 强 心理 护理 , 了解 病 人 的 健 康 教 育 需 求 , 好 个 性 化 健 康 教  做 育 , 缓 解 不 孕症 病 人 的心 理 压 力 、 高 治 疗 效果 非 常 重 要 。 对 提  
参 考 文献 :  
[] 乐 杰 . 产 科 学 [ . 5 . 京 : 民 卫生 出版 社 ,2 0 : 1. 1 妇 M] 第 版 北 人 00 4 6   E] 陈 丹 , 坚 . 孕 不 育 病 人 的 心 理 特 点及 心 理 护 理 [ ] 护 理 研 究 , 2 喻 不 J.  
2 06 2 2 0 , 0( B): 7 3 9—3 1  8 .

对某 些 病 例 可 以 让成 功 妊 娠 的病 人 介 绍 其 切 身 体 会 . 之 产 生  使
认 同感 , 强 成 功 受 孕 信 心 。使 病 人 保 持 平 常 心 态 , 少 疑 虑 、 增 减  

烦恼 、 自责 、 自卑 , 强 病 人 的信 心 , 排 卵创 造 良好 的 条 件 。不  增 为
孕 症 病 人 多有 病 急 乱 投 医 现 象 , 议 病 人 到 正 规 医 院 就 诊 。不  建 孕 夫 妇不 可 偏 食 , 应多 吃 富 含 蛋 白质 、 、 、 生 素 A、 生 素  锌 硒 维 维 D、 生 素 c 维 生 素 E的食 物 , 鱼 、 蛎 、 脏 、 豆 、 米 等 , 维 、 如 牡 肝 大 糙   少吃 咸 鱼 腊 肉 等 腌 制 食 品 , 理 安 排 工 作 、 活 , 善 环 境 . 当 合 生 改 适  
锻炼 身 体 , 可 过 度 肥 胖 或 过 度 消瘦 , 子 应 忌 烟 忌 酒 , 吃 豆  不 男 少

[ ] 陈煜 林 . 孕 症 病 人 心理 状 况 调 查 分析 【] 护理 研究 ,0 9 2 ( 3 不 I . J 2 0 ,3 增 
刊 2 5 ): 8—5 . 9 

E ] 荆 秋 荣 , 爱 玲 .  3 4 朱 45 6例 女 性 不 孕 病 人 的 心 理 特 点 及 心 理 干 预 

E]护 理 研 究 ,07 2 (c :0 —8 2 J. 20 ,1 3 ) 8 1 0 .  
作 者简 介 吴存 鲜 工作 单 位 : 3 0 4 山西 省 大 同市 第 一 人 民 医院 。 07 0 ,   ( 稿 日期 : O O~ 8—1 ) 收 2l O 9 
( 文编 辑 王钊 林 ) 本  

制品 , 吃蔬 菜 水 果 , 熬 夜 , 裤 应 宽 松 , 裤少 穿 牛 仔 裤 。保  多 少 内 外 持 充 足 的 睡 眠 , 锻 炼 身体 , 最佳 的生 理 、 多 以 心理 状 态 , 极 配 合  积
治疗 , 早怀孕 。 尽  

3 2 因人 施 教  本研 究 显 示 , 孕 症 病 人选 择 健 康 教 育 方 式 主  .  不