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炎 症 概 述 一、概述 炎症(inflammation) 常称发炎 (一)炎症 ●机体受有害刺激作用(尤其是微生物感染)时,在受作 用的局部可发生一系列复杂反应的病理过程。 ●是致病因素对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局 部组织的反应。 ●是动物机体同各种致病刺激物作斗争的一种复杂的防卫 反应。 ●是动物机体在进化过程中获得的对不同致炎因子的损害 作用所发生的一种具有防御反应性质的病理过程。 ★具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御性反 应。 区别: 无脊椎动物(单细胞生物、多细胞生物) 对局部损伤发生各自不同的反应,即吞噬损 伤因子、中和有害物质,但不能称为炎症。 只有当动物进化到具有血管时,才能发生以 血管反应为主要特征的,同时又保留了吞噬 和清除等反应的复杂现象才称为炎症。 着重掌握:致炎因子作用于机体,引起 的损伤,机体产生的防御反应(反应性); 是一种以防御为主的病理过程。 (二)炎症过程 病因 组织损伤 继 而血循障碍,白细胞游出、液 体渗出 组织增生修复损伤 →痊愈。 机体的防御能力,是通 过各器官、组织表现出来的, 而炎症就是防御性反应的综合 表现。 (三)炎症表现 局部临床表现:红、肿、热、痛、机 能障碍。 红(rubor) 是局部血管扩张,血流 加快所致; 热(calor) 动脉血液供应充足, 血流加快,物质代谢增强,炎区内产热增 多; 肿(tumor) 是局部炎性充血,血 管通透性强,血液成分渗出引起; 痛(dolor) 渗出物压迫,炎症介 质(组织分解和代谢产物)直接作用于神 经末稍,炎区内渗出物压迫牵引,引起疼 痛; 机能障碍(loss of function) 是炎 机能障碍 症发生的部位、性质、严重的程度等不同 而引起疼痛、肿胀,造成组织器官的功能 障碍。引起这些临床症状的基本病理过 程——发炎组织损伤,微循环改变,血液 成分渗出,白细胞活性↑,组织细胞增生, 即变质、渗出、增生。 局部炎症可引起全身性反应: T ↑,白细胞增多,血沉加快,其他 器官机能改变,特异性抗体产生,实质器 官变化。 (四)作用 ( 1 )抵御、消灭病因;( 2 )修复被 致病因素损伤的局部组织。 炎症是机体的防御性反应,通常对机 体有利,如果没有炎症反应,动物将不能 长期生活于充满致病因子的环境中。 炎症是以血管系统改变为中心的一系 列局部反应,有利于机体清除消灭致病因 子,液体的渗出可稀释毒素,吞噬、搬运 坏死组织,以利于再生和修复,使致病因 子局限在炎症部位不蔓延至全身。 二、炎症发生原因 (一)外源性 1、物理性:高温、低温、放射性损伤 2、机械性:切割、挤压等损伤 作用短暂, 炎症是因组 织损伤而 发生 3、化学性:强酸、强碱腐蚀性化学药品、各种毒物、 毒气以及体内代谢产物即内源性毒素 4、生物性:细菌、病毒、寄生虫等病原微生物 5、免疫性:某些抗原抗体反应所引起的组织损伤、 各种免疫性疾病、变态反应性炎症。 (二)内源性 指体内自身产生的具有致炎作用的一些因子。 如疾病过程中的病理性产物、某些代谢产物、组 织细胞坏死分解产物、抗原抗体复合物、肿瘤等。 此外机体的 感受性——组织结构特点 都可直 接 反应性——生理功能 或间接 影 抵抗力——遗传性 响到炎 症 年龄、营养状况 的发 生、 发展 和结 局 引起炎症的主因原因是病原微生物。 引起炎症的主因原因是病原微生物。 总之,炎症尤其是局部炎症,不仅造成局 部损伤,还可进一步发展成为许多疾病的基础, 或引起各种疾病,临床上把控制

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