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2016年海南省高中阶段学校招生少数民族考生成份确认表1111


2016 年海南省高中阶段学校招生 少数民族考生民族成份确认表
报考所在市县 姓 名
白沙黎苗族自治县

准考证号

海南省白沙黎 苗族自治县

1625020225

符 晓 枫

性 籍

别 贯

出 生 年 月

政治 面貌 民 族


2001 年 10 月



曾用名

(所在学校或单 位盖章) 是否世居海 南黎苗回族
随母

身份证号码

460030200110112426

黎族



所在学校 本人民族成份是一贯填报 或何时经何部门批准变更 家庭住址
海南省(区)

白沙黎苗族自治县民族中学

民族成份 随父或母

本人民族成份是一贯填报黎族

白沙黎苗族自治县

市(县)

福妥

乡镇或街道

村、居委会 家庭主要成员及主要社会关系情况

姓名

与本人 关系

年 龄

职 业

籍贯

民 族

户籍所在地 (市(县) 、镇、村委会)
白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委

海南省白沙黎

符玉良

父 亲

51

农民
苗族自治县

黎族 会 白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委 黎族
苗族自治县

海南省白沙黎

黄美丹

母 亲

44

农民

会 白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委 黎族 会 白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委 黎族 会 白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委 黎族 会

海南省白沙黎

符壮要

祖 父

已故

农民
苗族自治县

海南省白沙黎

符亚苗

祖 母

已故

农民
苗族自治县

海南省白沙黎

符大帮

外祖父

已故

农民
苗族自治县

海南省白沙黎

白沙黎苗族自治县打安镇福妥村委 黎族 会

符拜口

外祖母

82

农民
苗族自治县

本人所在学校 意 见

经核实, 份为

确为我校(单位)考生,其民族成

族,所填信息与学生档案(学籍卡)信息一致。
(单位盖章) 年 月 日

办理人签名:

村民委员会或 经核实, 在我(村委会、居委会、单位)居住 居民委员会或 父(母)所在 (工作) ,其民族成份为 族 ,与考生 是(父子、 单位意见 (本栏只

在居民户口簿不 能体现父母子女 关系时填写)

父女、母子、母女)关系。
办理人签名: (单位盖章) 年 月 日

经核查,考生
市县民宗委(局) 审核意见

信息填报属实,民族成分确为

族。
办理人签名: (单位盖章) 年 月 日

说明: 1. 考生须如实填写个人信息,如有弄虚作假的,按照考试纪律严肃处理。 2、 “村民委员会或居民委员会或父(母)所在单位”意见栏,只在居民户 口簿不能体现父母子女关系时填写, 由考生民族成份所随父或母的户籍村民委员 会或居民委员会或现所在单位,证明父或母的民族成份以及与本人的关系。 3.本表一式三份,一份由承办单位留存,两份送考生报考地市县中招办, 其中一份由报考地市、 县中招办录入系统信息后存入考生纸质档案袋,另一份由

该中招办按规定时间报送省中招办。 4.考生本人和父母户口本、 父母身份证复印件等佐证材料须附在表后以便 复核。 5.承办单位:各市县民宗委(局) 。


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