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对中药毒性的探讨


中药是我国的瑰宝,历史悠久,是华夏文明的重要组成部分。中药药 性是指决定一种物质成为中药的性质或属性, 是对中药作用基本性质 和特征的高度概括。(中药毒性再认识思考)毒性是最早总结出的药性 内容之一, 正确地认识中药的毒性, 对指导临床合理用药, 确保临床 用药安全, 具有十分重要的意义。中药毒性探析) 近年日本的“小柴胡汤事件” 、新加坡的“小檗碱事件” 、国际上报道 的“中草药肾病”等事件使中药的安全性问题成为医、患及社会共同 关注的焦点。但对于这些质疑,我们不免要对此表明自己的立场。人 们在用药防治疾病的同时自觉不自觉地蒙受着药物带来的各种各样 的毒副作用,现代西药链霉素的神经毒性致使耳聋,青霉素的过敏反 应等, 在其问世几十年的时间所出现的毒副反应的数量和程度远远超 过几千年中药的毒副作用,而这些西药依然大量应用于临床。中药的 毒性是中药的一个重要性能,应该有别于西药的毒性或毒药的含义, 中药必须是在中医药基础理论指导下的用药, 如果既没有经过正确的 辨证论治,也没有经过合理的配伍组方,而是在完全违背了中医药的 用药原则与不合理用药的情况下发生的不良反应, 这一定不应该属于 中药的毒性反应。 因中药中某一成分的毒性作用而将含毒性成分的中 药及其组方全盘否定是不妥的, 国际上用单一成分判断中药有毒与否 有欠科学。 (中药毒性辨析论) 4 引起中毒的原因分析 剂量不当引起 治病用药, 药量不足 , 达不到治疗效果 , 但用药剂量过大 , 就容易产

生不良反应, 故用药量之多寡, 当随证而定。有些医生急于求功 , 随 便加大方药的用量、剂量, 让病人超量服用; 有的病家不遵医嘱, 自 行过量施药。 服药时间不当 盲目长期服用某些中药可致药物性肝炎、 肾炎和造血功能障碍的现象 近年频频发生。如长期服用含黄药子中药煎剂引起药物中毒性肝炎 , 最后出现黄疸、肝昏迷。 炮制不当引起 中药炮制是体现中医用药特点的主要内容之一 , 是中医学遗产中的 一个重要组成部分。中药炮制的历史很悠久 ,东汉张仲景伤寒论一书 中的诸方对中药的炮制, 如麻黄去节, 附子炮制等, 在方剂中都有具 体的注明。 中药炮制的主要意义之一就是减毒作用。 但如果炮制不当, 则会产生毒副作用。 品名混用 在中药品种中, 同名异物, 异物同名的现象相当普遍, 一药多物是影 响中药安全有效使用的一个特殊问题, 用之不慎, 很容易引起不良反 应。所以, 使用多来源中药时,如果不注意来源及掌握用量, 就难免会 产生不良反应。如青木香中含马兜铃酸, 而某些地区亦称木香为青木 香, 一旦混用, 将造成严重的不良反应。 415 提取方法与给药途径的改变引起 中药以内服为主 , 由于口服后消化液对某些有毒成分起破坏作用 ,以 及胃肠黏膜对各种成分吸收的选择作用 , 故产生不良反应的可能性

与单味药的提取物和化学合成物相比就减少一些。 例如配伍中用麻黄 连续用药, 毒性反应不大, 如单用麻黄提取物, 连续用药( 不管是口 服还是注射) 毒性反应大, 首先出现头痛、头晕、颜面发红、出汗、 恶心、呕吐、烦躁不安、心悸, 严重时可出现心力衰竭而死亡。 配伍不当 同一种天然药物中, 可能有毒成分和有效成分同时存在, 药物通过炮 制, 又通过方剂的君、臣、佐、使配伍应用, 各种药物间互相影响, 降 低或消除毒性。如山豆根与大黄配伍可出现中毒症状; 柴胡汤加用干 扰素可引起间质性肺炎。 个体差异 不同的生物个体对于药物的敏感性、耐受性不同,可能造 成对药物的不同反应。 某些个体对某种具有过敏源性的中药高度敏感, 则可能出现过敏反应。例如,金银花、白芍、熟地黄、牡蛎等常用无 毒中药,对于某些患者亦可引起过敏反应 (中药毒性探微) 避免中药中毒的措施严格采购规范炮制合理选用用量适当 配伍 警慎过敏体质、虚弱体质 4 正确认识中药的毒性 既往中药导致中毒或不良反应的报道不多, 中药的毒性作用并未引起 人们足够的重视,随着中药使用越来越广泛,成份纯度越来越高,中 药制剂越来越多样化,中药的毒副作用越来越明显并受到重视。而传 统中医从不否认中药的毒性所在,5000多年前“神农尝百草,一 日而遇七十毒” ,就是证明。对中药毒性的认识既不能谈毒色变,也 恰当

不能忽视,予以否定,而要研究如何克服毒性或利用毒性达到治疗疾 病的目的。 对 中药毒性的认识误区 历代医家及现代医疗工作 者多通过炮 制和配伍 降低 有毒 中药的 毒性,从而使临床发毒性反 应 的 机会 大大减少,以 至 于给人们造 成了 中药及其制剂”有病治病、无病健身、安全可靠”的误解。当 脱离了中药传 统的制 备 方法、剂 型、剂量、服 法 时,中药“药 害”事件就会层出不穷。至使一部分人对 中药毒性的认识从一极端 走 向另一个极端。 (5 中药毒性理论研究进展)凡是药物都具有两面 性,即效、毒的属性。中药也不例外,用之得当,可以调偏扶正,产 生治疗作用;用之不当,则可动乱,产生不良反应。如果不附加条件 的认定中药有毒及毒性程度的大小, 既不符合客观实际。(6 中药毒性 研究的思路与方法) 综上所述, 中药毒性是对药物作用于人体伤害性的高度概括, 具有普 遍性与相对性。 常言说“ 凡药都有三分毒” , 即是对药物毒性最 通俗的表述。 但毒性的有无、大小具有相对性 , 只在一定的条件下 才能表现出来。 我们可以深入研究和有效控制与中药毒性相关的因素, 加强减毒增效、以毒攻毒等研究,并注意因人、因地、因时制宜,则 有助于控制中药毒性,尽可能地降低或消除毒性。 (7 中药毒性历史 溯源与现代认识的比较与思考) 另外,在临床上一定要遵循中医中药 理论, 合理搭配使用中药 ,尽可能地趋利避害 , 发挥药物的最大疗效 , 而将药物的毒性降低到最低程度。(8 中药毒性探析)

[1]尹君. 中药毒性再认识思考[J]. 光明中医,2012,04:818-821. [2]苗彦霞,张惠云. 中药毒性探析[J]. 陕西中医,2005,10:1097-1098. [3]卢芳,刘树民. 中药毒性辨析论[J]. 中医药信息,2011,02:1-4. [4]张旭丽,贾丽艳. 中药毒性探微[J]. 中医药信息,2006,04:18-20. [5]刘树民,罗明媚,李玉洁. 中药毒性理论及研究进展[J]. 世界科学技术,2003,03:45-48+79. [6]王宇光,马增春,梁乾德,汤响林,高月. 中药毒性研究的思路与方法[J]. 中草药,2012,10:1875-1879. [7]夏东胜. 中药毒性历史溯源与现代认识的比较与思考[J]. 中草药,2011,02:209-213. [8]苗彦霞,张惠云. 中药毒性探析[J]. 陕西中医,2005,10:1097-1098.


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