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多动症孩子假期切勿停药


龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 多动症孩子假期切勿停药 作者:冯冯 张洪宇 来源:《家庭百事通· 健康一点通》2014 年第 08 期 有家长问:“我儿子今年 7 岁,年初被诊断为多动症,在医生的指导下开始服药治疗,目 前已治疗了 4 个月。老师说他表现好了很多,不再像以前那样坐不住,现在能安静地听课,注 意力也集中了。我们很高兴。暑假期间,不用上课了,请问医生能不能先停药一段时间,等他 上学了或者表现不好的时候再继续吃药治疗?另外,这种药长期吃会不会对孩子的身体产生不 良影响?” 多动症是注意力缺陷多动障碍的简称。多动症在学龄期儿童中广泛存在,以注意力无法集 中、多动和冲动为特征。它可不仅仅是活泼好动、调皮捣蛋那么简单,而是与某些中枢神经递 质代谢紊乱有关,导致孩子对于进入大脑的任何刺激都会不加选择地做出反应。因此,一有风 吹草动,孩子就会出现注意力涣散、多动、易冲动等表现。临床诊断为多动症的学龄期儿童有 高达 80%的人症状持续至青少年期,65%的人症状将持续到成年期。因此,如果不及时接受正 规的治疗,极有可能影响孩子的成长,给孩子的未来蒙上阴影。 这位家长所反映的情况我在门诊中会经常听到,首先,药物治疗后孩子的情况已经有了明 显的好转,说明治疗情况非常良好,应继续在医生的指导下规范治疗。家长询问长期吃药是否 会对孩子的身体产生不良影响,这个完全没必要担心。现在国际上用药治疗已经非常普遍,有 一些研究专门追踪随访服药儿童的生长发育,结果显示:无论是身高、体重还是智力,都显示 用药治疗的儿童与正常小孩无异。 另外,家长询问是否可以暑假停药一段时间,等孩子上学或者表现不好的时候再继续用 药,我认为不可以。因为孩子服药 4 个月,症状虽然得到很明显的改善,但并没有达到完全缓 解的水平。如果突然停止药物治疗,也就是设置所谓的“药物假期”,会产生两个方面的不良后 果: 1.假如孩子停药后又变得非常多动,然后再用药治疗,这样会使药物在体内的血药浓度发 生变化,造成病情反复,并不利于多动症的规范化治疗。 2.可能给孩子造成不良心理依赖,让孩子觉得他是有病的,不吃药就会多动,吃了药才不 会多动。应该让孩子在长期症状稳定控制的情况下生活、学习,等他慢慢地习惯这种表现了, 就会觉得是他自己的努力得到了家长、老师以及朋友的认可,这样才会对孩子的成长有帮助。 所以,我建议家长按照规范化疗程继续治疗 1 年,然后再请医生评估这个孩子是否已经达 到症状的完全缓解,此时再考虑停药。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 其实,暑假是治疗多动症的好时机,因为平常家长可能看不到孩子在校的表现,暑假在 家,家长正好可以多观察孩子的表现,在孩子症状控制好的情况下对孩子进行教导。而且有些 药物比较温和,需要一定的起效时间,暑假期间正好可以让药物缓慢起效,稳定控制症状,而 不是等到开学了在课堂表现不好或者考试前几个星期再治疗。如果孩子要回老家,可以跟医生 商量带药回家,并适当拉长复查时间,千万别擅自停药。 (摘自《广州日报》)

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