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中药治疗病毒性肝炎研究进展


中药治疗病毒性肝炎的研究进展 【摘要】病毒性肝炎具有发病率高、病程长且治愈难等特点,并 且国内外尚未研发出特效治疗方法或药品。在病毒肝炎的治疗方 面,中医药展现出其独特的效用。本文以病毒性乙肝为代表梳理中 药治疗的研究进展。 【关键词】中药;病毒性肝炎;研究 1 引言 病毒性肝炎(viral hepatitis) ,主要是由多种肝炎病毒所引发 的一组传染性疾病,在临床中以肝脏炎症以及坏死病变最为常见。 病毒性肝炎的主要传播途径是血液、口以及体液等,其主要的临床 表现有:食欲下降、体乏无力、肝肿大以及肝功能异常等,还有部 分患者会出现黄疸。以病原为划分依据,可以将当前已发现的病毒 性肝炎划分为甲、乙、丙、丁、戊、庚以及 ttv 等七型肝炎。本文 将以病毒性乙型肝炎为例,梳理中药治疗的研究进展。根据病毒性 乙型肝炎的发病特征以及临床症状,中医将其划归到“黄疸” 、 “胁 痛” 、 “郁证” 、 “症积”等范畴之中,按照中医理论,病毒性乙型肝 炎是由于湿热疫毒内侵,邪伏血分,进而导致正气亏损、 气血失调。 2 单方中药治疗 对病毒性乙型肝炎具有抑制作用的单方中药主要有:黄芪、大青 叶、栀子、贯众、玄参、白术、黄连、茯苓、吴茱萸、丹皮、生地、 赤芍、葛根、两面针、鸡骨草、北野菊、紫草、白茅根、巴戟天、 半边莲、半夏、荔枝核、枸杞子、黄精、夏枯草、何首乌、皂角刺、 青蒿以及蟾蜍皮等;金银花、绞股蓝、五味子、猪苓、苦参、桃仁、 灵芝、水飞蓟、甘草、龙胆草、三七、鸡内金、川芎以及红花等则 具有明显降低血清转氨酶的功效,并且还有助于肝功能的改善;虎 杖、马鞭草、黄芩、女贞子、茵陈、鱼腥草、金钱草、白花蛇舌草、 连翘、大黄、黄柏、郁金、败酱草、蒲公英、柴胡、板蓝根、丹参 以及甘蓝等不但可以对病毒性乙型肝炎有效发挥抑制性作用,同时 可以显著减低血清转氨酶,并具有改善肝功能的功效。汪友乐选取 538 例病毒性乙型肝炎患者,对本组患者采取猪苓多糖注射液的治 疗措施,治疗结果显示:hbeag 阴转率 60.0%,alt 和 ast 的复常率 为 95.1%,乙型肝炎达到 67.5%的阴转率;周清荣等选取 32 例慢性 乙型肝炎患者进行苦参素治疗,经过两个月的治疗,本组患者的肝 功能有了显著改善,治疗结束后,通过对患者进行三个月的随访, 发现本组患者的 hbeag 阴转率分别为 43.8%和 40.6%,这一研究结 果说明,苦参素对于肝功能的恢复具有显著且持久的效果,研究结 果同时也证实了该药可以达到一定的抗病毒效果。 3 中药复方制剂治疗 在病毒性乙型肝炎相关治疗的中药当中,绝大多数都是中药复方 制剂。根据中医所遵循的用药原则,准确选择药物,进行适当配伍 组方,可以达到更好的治疗效果。张为民等随机选取病毒性乙型肝 炎病毒携带者 92 例,选择丹参、黄芪、白花蛇舌草、郁金、虎杖 以及枸杞等药物,配伍组成抗原解毒汤,以该方作为本组患者的主 要治疗药物, 经过一段时间的治疗, 本组乙肝病毒携带者实现 39.1% 的治愈率以及 41.3%的好转率,总有效率高达 80.4%。白新等选取 慢性活动性肝炎患者 60 例进行中药治疗病毒性肝炎的研究,本研 究选择川芎、桃仁、郁金、红花以及芍等药物调制出桃红四物汤作 为本组患者的主要治疗方案,本组患者在使用桃红四物汤的同时, 配合进行护肝药治疗,经过一段时间的治疗,总有效率高达 92.0%。 4 结论 病毒性肝炎具有发病率高、病程长且治愈难等特点,并且国内外 尚未研发出特效治疗方法或药品。 长期研究结论有利的验证了中药单方应用以及复

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